[生化]新糖代谢.ppt

三、糖异生的生理意义 （二）补充肝糖原 三碳途径： 指饥饿进食后，大部分葡萄糖先在肝外细胞中分解为乳酸或丙酮酸等三碳化合物，再进入肝细胞异生为糖原的过程。(糖原合成的间接途径) 饥饿时，糖的来源断绝，主要依靠糖异生作用生成葡萄糖，以维持血糖恒定，保证脑组织的能量供应。 （一）维持血糖水平的恒定是糖异生最主要的生理作用 长期饥饿时，肾脏糖异生加强，有利于维持机体酸碱平衡。肾脏糖异生加强的原因是饥饿引起代谢性酸中毒，体液PH降低，促使肾小管细胞内磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶合成增加，糖异生加强，从而导致肾脏中?-酮戊二酸因异生成糖而减少。 谷氨酰胺 谷氨酸 ?-酮戊二酸 NH3 NH3 NH3被分泌入管腔与原尿中H+结合排出，有利排H+保Na+。防止酸中毒。 （三）肾糖异生增强有利于维持酸碱平衡 四、肌中产生的乳酸运输至肝进行糖异生形成乳酸循环 （1）定义： 肌收缩（尤其是供氧不足时）通过糖酵解生成乳酸。肌内糖异生活性低，所以乳酸通过细胞膜弥散进入血液后，再入肝，在肝内异生为葡萄糖。葡萄糖释入血液后又可被肌摄取，这就构成了一个循环，此循环称为乳酸循环，也称Cori循环。 糖异生活跃 有葡萄糖-6磷酸酶 【 】 肝 肌肉 （2）过程 葡萄糖 葡萄糖 葡萄糖 酵解途径 丙酮酸 乳酸 NADH NAD+ 乳酸 乳酸 NAD+ NADH 丙酮酸 糖异生途径 血液 糖异生低下 没有葡萄糖-6磷酸酶 【 】 （4）生理意义 ① 乳酸再利用，避免了乳酸的损失。 ② 防止乳酸的堆积引起酸中毒。 （3） 乳酸循环是一个耗能的过程 2分子乳酸异生为1分子葡萄糖需6分子ATP。 本节 1、掌握糖异生的概念、原料、关键酶。 2、熟悉糖异生的组织和细胞定位、糖异生途径及乳酸循环的过程及其生理意义。 3、了解糖异生的调节 目的要求 2008年考研西医综合试题 29．下列酶中，与丙酮酸生成糖无关的是A．丙酮酸激酶B．丙酮酸羧化酶C．果糖双磷酸酶-1D．葡萄糖-6-磷酸酶 27．在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是 A 丙酮酸梭化酶 B 磷酸甘油酸激酶 C 果糖二磷酸酶 D 丙酮酸激酶 2007年考研西医综合试题 1分子草酰乙酸彻底氧化,可以产生多少分子ATP ? 磷酸烯醇式丙酮酸 草酰乙酸 GTP GDP 丙酮酸 ADP ATP NADH 乙酰CoA TAC循环 10ATP 2.5ATP 12.5ATP 1分子甘油彻底氧化分解,可以产生多少分子ATP?（16.5或18.5） 第 八 节 血糖及其调节Blood Glucose and The Regulation of Blood Glucose Concentration * 血糖，是指血液中的葡萄糖。 *血糖含量，是指正常人空腹血测得的血糖浓度。 正常值 ：3.89~6.11mmol/L 正常情况下，血糖浓度是维持相当恒定的，其恒定是由血糖的来源和去路两方面的动态平衡所决定的 血糖水平恒定的生理意义 保证重要组织器官的能量供应，特别是某些依赖葡萄糖供能的组织器官。 脑组织不能利用脂酸，正常情况下主要依赖葡萄糖供能； 红细胞没有线粒体，完全通过糖酵解获能； 骨髓及神经组织代谢活跃，经常利用葡萄糖供能。 血糖 食 物 糖 消化，吸收 肝糖原 分解 非糖物质 糖异生 糖原合成 肝（肌）糖原 磷酸戊糖途径等 其它糖 脂类、氨基酸合成代谢 脂肪、氨基酸 氧化分解 CO2 + H2O 乳酸 一、血糖的来源和去路是相对平衡的 主要调节激素 降低血糖：胰岛素(insulin) 升高血糖：胰高血糖素(glucagon)、糖皮质激素、肾上腺素 体内糖代谢的调节不是孤立的，要涉及到脂肪和 氨基酸代谢。因此，血糖水平保持恒定是糖.脂肪.氨 基酸代谢协调的结果，也是肝脏.肌肉.脂肪组织代谢 协调的结果。他们的精确协调，主要依靠激素的调节。 二、血糖水平的平衡主要是受到激素调节 （一） 胰岛素 ① 促进葡萄糖载体转运葡萄糖进入组织细胞 ； ② 加速糖原合成，抑制糖原分解：增加磷酸二酯酶活性，降低cAMP水平 ，增加糖原合成酶活性，降低磷酸化酶活性。 ③ 加快糖的有氧氧化：激活丙酮酸脱氢酶，加速丙酮酸氧化脱羧而加速有氧氧化。 ④ 抑制肝内糖异生:抑制磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶的合成，促进氨基酸进入肌肉