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月嫂培训 第一部分 产妇护理 产妇护理 母乳喂养指导 总操作程序： 喂奶前的指导 喂养姿势的指导 喂奶后的指导 1、给新生儿换尿布 2、请产妇洗手，清洁乳房 3、乳房过胀应先挤掉少许乳汁， 待乳晕发软时开始喂 产妇哺乳体位 侧躺式能够让你在分娩后的几周得到更多的休息。母亲需要的只是一个枕头来支撑母亲和孩子。特别适合剖腹产的产妇使用。首先母亲需要侧躺，头枕在枕头上。 然后孩子侧躺到床上，面向母亲的一方，嘴和乳头成一直线，下半身贴近你。让乳头接近孩子的嘴巴，母亲可以用手指来托着乳房。中途可以换边，同时要注意把孩子抱起来看是否需要打嗝。  托抱新生儿方法 用前臂、手掌及手指托住新生儿，使新生儿头部与身体保持一直线 含接乳头方法 刺激：乳头刺激婴儿嘴唇 张嘴：婴儿嘴张大，想打哈欠的样子 含乳：婴儿含住乳头和大部分乳晕 吸吮：婴儿面颊鼓起，下嘴唇往外翻， 有吸吮动作 离乳：轻按宝宝嘴唇下方，温柔中止哺乳 哺乳时的手势 哺乳的时间 　哺乳次数、时间与喂奶量 　　1～3天的宝宝，按需哺乳，每次喂10～15分钟(要遵循按需哺乳的原则，根据个体差异而定)。 　　4～14天的宝宝，每4小时喂奶一次，每次喂15～20分钟，每次喂30～90毫升(要遵循按需哺乳的原则，根据个体差异而定)。 　　15～30天的宝宝，每隔3小时喂奶一次，每次15～20分钟。 喂奶时间可安排在早上6、9、12时；下午3、6、9时及夜间12时、后半夜3时，每次喂奶70～100毫升(要遵循按需哺乳的原则，根据个体差异而定)。 哺乳的时间 在每次喂奶当中，乳汁的成分也随之变化，一般将乳汁分为前奶和后奶。两者所含营养成分有所不同。 哺乳的时间 喂奶时，先吸出来的奶叫“前奶”。前奶外观较稀薄，富含水分、蛋白质，婴儿吃了大量的前奶，就得到了所需要的水分和蛋白质，因而纯母乳喂养的宝宝，在出生后4个月内一般不需要额外补充水。 哺乳的时间 前奶以后的乳汁，外观色白并比较浓稠，称为“后奶”。后奶富含脂肪、乳糖和其他营养素。能提供许多热量，使婴儿有饱腹感。因此，哺乳时不要匆忙，切不可将开始的前乳挤掉，也不可未喂完一侧又换另一侧，应该允许婴儿尽量吃，既吃到前奶又吃到后奶，这样才能为婴儿提供全面的营养。 哺乳后退出乳头 哺乳结束后，轻按新生儿下颌，退出乳头，再挤出一点奶涂在乳头周围，并晾干。 哺乳后的指导 产妇哺乳时，腰、背、手臂、手腕不疲劳，心情愉快，乳汁排出顺畅。 新生儿可以有效吸吮。 母乳喂养注意事项 1、指导产妇避免奶水太急，以 免哺喂时新生儿发生呛奶 2、防止乳房堵住新生儿鼻孔而 发生新生儿窒息 3、避免因含接姿势不正确造成 乳头皲裂 母乳喂养工具与材料 靠背椅、踏板或小凳、喂奶枕、清洁毛巾 母乳喂养相关知识 1、两侧乳房交替进行，一侧哺乳20分钟左右 2、不应让新生儿口含乳头睡觉，以防乳头皲裂 3、早开奶，按需哺乳 母乳喂养相关知识 4、母乳充足的标准： 新生儿安静睡眠半小时左右 大便次数达到2-6次，成金黄色糊状 小便次数10次左右 体重增长30-50克 第一个月增长600-1000克 乳房护理及乳腺炎预防 哺乳前乳房护理指导 1、准备好热水和毛巾，请产妇洗手 2、使用干净的温热毛巾清洁乳房 3、若乳房肿胀发硬时，应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时即可哺乳 哺乳中乳房发生问题的指导 一、乳房肿痛或出现硬结的处理 热敷3-5分钟 按摩乳房 哺乳中乳房发生问题的指导 二、乳头皲裂的处理 选择使用乳盾 先键侧，后患侧 使用吸奶器 哺乳中乳房发生问题的指导 三、乳腺炎的护理 症状：乳头疼痛，局部皮肤发红发热，触摸时有疼痛感和硬结，突然高烧39℃，并有寒战、畏寒，患侧腋下淋巴结肿大，压迫有痛感 护理：局部温湿敷，外敷中药，较重者应提醒产妇立即就诊 哺乳后乳房护理指导 母乳过多时要