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KINESIOTHERAPYTHERAPEUTIC EXERCISE Rehabilitation Department Renmin Hospital of Wuhan University武汉大学人民医院康复科 3.手法分级:麦特兰德（Maitland）手法分级 4.治疗作用 促进血液、关节液流动，改善患处营养，加强组织修复，防止因活动减少引起的关节退变；通过抑制脊髓和脑干致痛物质的释放来提高痛阈，缓解疼痛 保持和增加软组织的伸展性，改善关节的活动性 5.临床应用 关节活动受限 关节疼痛肌肉的紧张及痉挛 禁忌证:恶性疾病未愈合的骨折 六.软组织牵拉技术 Stretching 是指拉长挛缩或短缩软组织以改善软组织的FLEXIBILITY，降低肌张力，从而提高ROM的治疗方法；同时有预防或降低肌肉肌腱受伤的功能。 1.traction 手法牵拉：牵拉的方向，速度，持续时间。一般10-15秒，重复3-4次。 机械装置被动牵拉：小强度长时间，大于20分钟 自我牵拉 2.临床应用 适应证：软组织挛缩，粘连或疤痕引起的肌肉，结缔组织和皮肤缩短，ROM下降 禁忌证：感染，新近骨折，软组织和神经损伤，神经吻合术后1月内，严重的骨质疏松 3.注意事项 先评估，了解关节受限原因 放松体位 先热疗 避免过度牵拉 七.STRENGTHENING EXER