护理工作应急讲述.doc

肥城市第二人民医院 护理工作应急预案 二○一三年一月 目 录 第一节 住院患者紧急状态时的护理应急预案…………………1 一、患者突然发生猝死时的应急预案………………………1 二、患者有自杀倾向时的应急预案…………………………1 三、患者自杀后的应急预案…………………………………2 四、患者坠床／跌倒时的应急预案…………………………2 五、患者外出或外出不归时的应急预案……………………3 六、患者发生输液反应时的应急预案………………………3 七、患者发生静脉空气栓塞时的应急预案…………………3 八、输液过程中出现肺水肿时的应急预案…………………4 九、患者发生化疗药液外渗时的应急预案…………………4 十、患者发生误吸时的应急预案……………………………5 十一、患者发生躁动时的应急预案…………………………5 十二、患者发生精神症状时的应急程序……………………6 十三、住院患者发生消化道大出血时的应急预案…………6 十四、发现传染病患者时的应急预案及流程………………7 十五、住院患者管道脱落应急预案…………………………7 十六、住院患者自行防院应用预案…………………………8 十七、住院患者发生过敏休克时的应急预案………………8 第二节 意外事件紧急状态时的护理应急预案………………10 一、病房发生失窃时的应急预案…………………………10 二、停水应急预案……………………………………………10 三、泛水应急预案……………………………………………10 四、停电或突然停电的应急预案……………………………11 五、失窃的应急预案…………………………………………11 六、遭遇暴徒的应急预案……………………………………11 七、火灾的应急预案…………………………………………12 八、地震的应急预案…………………………………………12 九、护理不良事件应急预案…………………………………13 十、护理投诉应急预案………………………………………13 十一、护理人力资源紧急调配预案…………………………14 十二、护理人员遭受感染后紧急处理程序…………………14 第一节 住院患者紧急状态时的护理 应急预案 一、患者突然发生猝死时的应急预案 （一）发现后立即抢救，通知值班医师。 （二）通知护士长、科主任及业务部或医院总值班，必要时通知上级领导。 （三）通知家属。 （四）在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。 （五）做好病情记录及抢救记录。 （六）如患者抢救无效死亡，做好尸体护理。如无家属或暂时无法联系到家属时，向业务部或院总值班汇报后再处理。 二、患者有自杀倾向时的应急预案 （一）发现患者有自杀念头时，应立即通知医师，必要时向上级领导汇报。 （二）做好必要的防范措施。 （三）通知患者家属，要求家属24小时陪护，家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。 （四）详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。 三、患者自杀后的应急预案 （一）发现患者自杀，应立即通知医师，携带必要的抢救物品与医师一同奔赴现场。 （二）评估患者受伤程度，判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。 （三）保护现场（病房内及病房外现场）。 （四）报告业务部或院总值班，服从领导安排处理。 （五）协助主管医师通知家属。 （六）配合院领导及有关部门的调查工作。 （七）儆好各种记录 （八）保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作。 四、患者坠床／跌倒时的应急预案 (一）患者不慎坠床／跌倒，立即推抢救车奔赴现场，同时马上通知医师。 （二）对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。 （三）医师到场后，协助医师进行检查，为医师提供信息，遵医嘱进行正确处理。 （四）如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。 （五）遵医嘱开始必要的检查及治疗。 （六）协助医师通知患者家属，必要时向上级领导汇报。 （七）认真记录患者坠床／摔倒的经过及抢救过程。 （八）填报护理不良事件上报表，按护理不良事件上报流程逐级上报。 五、患者外出或外出不归时的应急预案 （一）发现患者外出应马上通知病室主管医师及病房护士长。 （二）通知业务部，夜间通知医院总值班。 （三）查找患者联系电话，或通知住院处协助查找家属联系电话。 （四）尽可能查找患者去向，必要时通知保卫处协助寻找患者。 （五）患者返回后立即通知医院总值班，由主管医师及护士长按医院有关规定进行处理。 （六）若确属外出不归，需两人共同清理患者用物，贵重物品、钱款应登记并上交