护理应急)讲述.doc

护理应急预案 目 录 紧急状态下护理人力资源调配预案 患者突然发生病情变化时的预案 患者突然发生猝死时的应急预案 患者自杀的应急预案 患者坠床／摔倒时的应急预案 停电和突然停电的应急预案 患者发生输液反应时的应急预案 患者发生输血反应时的应急预案 患者发生静脉空气栓塞的应预案 输液过程中出现肺水肿的应急预案 患者发生化疗药液外渗时的应急预案 患者发生误吸时的应急预案 患者发生躁动时的应急程序预案 患者发生精神症状时的应急预案 停水和突然停水的应急预案 泛水的应急预案 停电和突然停电的应急预案 失窃的应预案 火灾的应急预案 地震的应急预案 化学药剂泄漏的应急预案 一、紧急状态下护理人力资源调配预案 1、遇各种突发性的事件、大抢救、特殊病例，需要临时调配护士时，全院在岗护士要服从统一安排。 2、凡遇到以上情况，科室护理人员必须要逐级上报，由护理部进行人员调配； 3、各科室护士长应按预案，安排各班人员并保持联络通畅。 4、节假日及非正常上班时间，护士长不在班时，护理部有权直接调配在班护士，科室则应立即通知护士长到岗，安排好科室的工作，以保证住院病人的各项护理工作正常运行。 5、护理人力资源调配第一梯队为在岗护士、护士长。第二梯队为非在岗的护理人员。 6、当出现岗位人员不适应工作需要时，首先通知护士长安排调配人员，如果科室调配人力有困难，报告护理部调配人员。 7、各科室护士长、护士要有全院一盘棋的观念，当某病区由于疾病、意外、紧急状态批量抽调等造成护理人力严重不足紧急情况时，应补充病区护理人力。护理部可抽调其他科室护士给予支援，其他科室不得随意拒绝。 8、每次紧急调配人力后，及时总结，分析效果，表彰有功人员，调整梯队人员。 二、患者突然发生病情变化时的预案 1、应立即通知值班医生。 2、立即准备好抢救物品及药品。 3、积极配合医生进行抢救。 4、必要时通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知总值班，由总值班负责通知患者家属。 5、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班。 三、患者突然发生猝死的应急预案 1、发现后立即抢救，同时通知值班医生、科主任及护士长，必要时通知上级领导。 2、通知家属，抢救紧张可通知总值班，由总值班通知家属。 3、向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救结果。 4、如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再将尸体接走。 5、做好病情记录及抢救记录。 6、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。 四、患者自杀后的应急预案 1、发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。 2、判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。 3、如抢救无效，应保护现场（病房内及病房外现场）。 4、通知医务科及院内总值班，服从领导安排处理。 5、协助主管医生通知家属。 6、配合院领导及有关部门的调查工作。 7、做好各种记录。 8、保证病室常规工作的进行，及其他患者的治疗工作。 五、患者坠床/摔倒时的应急预案 1、患者不慎坠床／摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。 2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。 3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。 4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。 5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。 6、向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。 7、协助医生通知患者家属。 8、认真记录患者坠床／摔倒的经过及抢救过程。 六、患者外出或外出不归时的应急预案 1、发现患者不假外出应马上通知病室主管医生及病房护士长。 2、通知医务科和护理部，夜间通知院内总值班。 3、查找患者联系电话。 4、尽可能查找患者去向，必要时通知保卫科协助寻找患者。 5、患者返回后立即通知院总值班，由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。 6、若确属外出不归，需两人共同清理患者用物，贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。 7、认真记录患者外出过程。 七、患者发生输液反应时的应急预案 1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。 2、同时报告医生并遵医嘱给药。 3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。 4、建立护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。 5、发生输液反应时，应及时报告医院感染管理科、消毒物品供应中心、护理部和药剂科。 6、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。 八、患者发生输血反应时的应急预案 1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。 2、报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。 3、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸人。 4、若是一般过