17病区2014年第一季度持续质量改进.docVIP

连云港市第二人民医院 十七病区第一季度质量持续改进案例 ——提高患者对疾病相关知识知晓率 （2014年） 一、依据2014年01月特一级护理质控5例患者主要存在问题： 检查项目 质量标准 发生率（%） 主要存在问题 病情观察 病情掌握 0 —— 分级护理 20% 病情变化记录不及时 医嘱执行 0 —— 安全措施 0 —— 健康宣教 80% 患者不了解疾病相关知识 基础护理 20% 体位下滑 护理记录 0 —— 二、主要问题根本原因分析 通过2014年1月份质控数据分析主要存在问题，特一级护理质控结果中健康教育主要存在问题占比80%，患者对相关疾病知识知晓率仅为20%，对主要存在问题进行根本原因分析： 三、针对原因分析制定对策： 1、强化角色意识，明确责任护士在健康教育中的地位和作用 2、强化基础训练，提高护士健康教育能力 3、责任护士参加重点病人查房，及时与主管医师沟通 5、个性化宣教注重效果。 6、通过报刊栏、图片、文字、宣传栏、PPT幻灯增加宣传的范围和力度，语言通俗，内容简练 7、修订专科宣传手册，增加资料数量 6、选择合适的时间，避开家属探视时间。 四、对策实施 1、对责任组长、责任护士分层培训专科疾病健康教育知识，并通过现场考核评价责任护士疾病健康知识的指导能力，健康教育有效率≥80%。 2、重点病人责任护士参加医疗早查房。 3、修订疾病健康宣教资料。 五、效果评价 对2014年2-3月特一级护理10例患者进行质控，2月份5例患者对自我疾病相关知识知晓率100%；3月份5例患者有1例患者对自我疾病相关知识不了解，问题发生率20%，健康教育有效率80%。 方法 人员 责任护士能力 方式单一、内容繁琐 责任护士执行力 患者配合程度 宣教频度不够 患者文化程度 患者对疾病相关知识知晓率低 医护沟通欠缺 资料 环境 资料数量少、不能图文并茂 环境不适合宣教