2009年全国护士技能大赛理论考试-护士技术操作理论考试(二).docVIP

2009年全国护士技能大赛理论考试-护士技术操作理论考试(二) 一.判断题 每题1分 （共20分） 1.为了更好的了解患者的呼吸频率，测量呼吸前应告知患者。（ X） 2.按铺无菌盘法要注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘有效期为4小 时（√ ） 3.未明确诊断的急性腹痛，可先局部使用热水袋以减轻病人痛苦。（X　） 4.为患者换药、包扎肢体时应从身体的近端到远端，以利静脉回流。（X ） 5.输血后，血袋需常温保存24小时。（ X　） 6.对皮试结果有疑问时，可在另一侧皮内注入0.1ml生理盐水作对照试验（ √ ） 7.给患者使用约束带时，约束带应松紧适宜，以能伸进2指为原则。 （ √ ） 8.搬运患者时应将患者头置于平车的小轮端，以减轻颠簸与不适。（X ） 9.压疮患者受压部位有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。（√ ） 10.为患者换药、包扎肢体时应从身体的近端到远端，以利静脉回流。（X） 11.为患者换药、包扎肢体时应从身体的近端到远端，以利静脉回流。（X） 以下内容需要回复才能看到 12.患者洗胃过程中出现血性液体，立即使用冰生理盐水加去甲肾上腺素灌入止血。（ X ） 13.收集痰液时间宜选择清晨空腹，未进食前，漱口后的第一口痰。（ √ ） 14.为气管切开患者吸痰结束后，将吸痰管浸泡在消毒液中以备用（ X ） 15.患者正在静脉输液或输血时，可以在同侧手臂采血。（ X ） 16.患儿体重﹤1000克者，暖箱温度宜在34-36℃。 （ √ ） 17.测血糖时的滴血量应使试纸测试区完全变成红色。（ X ） 18.患者因故暂不能服药，发药时应一并指导其随后服药。（ X ） 19.按铺无菌盘法要注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘有效期为4小时。（ X ） 20.心肺复苏时，胸外按压的频率是60~100次/分。（ X ） 二.填空题 每空1分 （共30分）． 1.出院指导应针对患者 病情 和 康复程度制定康复计划。 2.根据尿失禁的原因，可分为真性尿失禁、压力性 尿失禁和 充盈性 、急迫性 尿失禁。 3.肝性脑病患者禁用 肥皂水 灌肠，伤寒患者灌肠量不能超过 500ml ，液面距肛门不得超过 30ml 。 4.氧气疗法是指通过给氧，提高 动脉氧分压 和 动脉血氧饱和度 ，增加动脉血氧含量，纠正各种原因造成的缺氧状态。 5.换药的目的是保持伤口清洁 ，预防控制 伤口感染，促进伤口愈合。 6.电除颤的标准部位是一个电极置于 心尖部 ，另一个电极置于 心底部 。 7.血氧饱合度监测时，传感器可安放在患者的 手指 、 脚趾 或者_耳廓__ 。 8.使用微量泵时应评估患者注射部位的 皮肤 及 血管 情况。 9.臀大肌内注射的定位方法是 十字法 和 连线法 。 10.护士应密切观察休克患者的尿量，当每小时尿量达 30ml 以上是休克缓解的可靠指标. 11.全身性物理降温法主要包括 温水擦浴 和酒精擦浴 。 12.判断患者颈动脉搏动的时间不超过： 10秒 。 13. 电除颤的标准部位是一个电极置于 胸骨右缘锁骨下方，另一个电极置于 左腋中线第五肋间。 14.正确留取痰标本告知患者不可将 唾液 、 鼻涕 、 混入痰中。 15.需较长时间约束者每 2～3小时 松解约束带一次。 16.胎心音听诊的目的了解 胎心在子宫内情况，妊娠 18～20 周时，用听诊器经孕妇腹部可听到胎心音。 17.一般洗手的目的是去除手部皮肤污垢 碎屑 和部分致病菌 。 18.调节输液速度时，一般成40～60 滴/分钟，儿童20～40 滴/分钟。 19.血气分析以动脉血为主，采集动脉血标本时常选用 股动脉 、 桡动脉 、足背动脉、肱动脉等动脉。 20.PICC置管操作中，上腔静脉测量定位法是从预穿刺点沿静脉走向 量至 右胸锁关节 再向下至第 3 肋间。 21.对中毒患者施行洗胃，尽快清除胃内容物，减少 毒物 吸收。 22.自动洗胃机洗胃时每次注入洗胃液 300～500 毫升。 23.咽拭子培养采集标本的部位为 两腭 、 咽、 扁桃体 。 24.搬动脑室引流患者时，要