第七章责任保险详解.pptVIP

三、保险责任与除外责任 1、保险责任 （1）雇主对雇员承担的意外伤亡的赔偿责任。 （2）雇主对雇员承担因职业病所致伤残或死亡的赔偿责任。 （3）被保险人依法应承担的医疗费。 （4）相关的诉讼费用。 2、除外责任 （1）战争、罢工等因素引起的雇员人身伤害 （2）被保险人的故意行为或重大过失 （3）被保险人对其承包人的雇员所负的经济赔偿责任 （4）雇员以自己的故意行为导致的伤害 （5）雇员的因病或手术所致的伤害 四、赔偿限额 以雇员工资收入为依据，通常是规定若干个月的工资收入。 例如： 一般死亡赔偿36个月的工资。 伤残最高为48个月的工资。 暂时失去工作能力超过5天者，经医生证明，保险公司将负责补偿雇员在此期间的工资收入损失。 瓦斯爆炸工伤事故案 某乡个体户经批准合资经营了一个小煤矿，该矿与工人签定了劳务合同，其中规定如果工人在采矿中发生意外事故致死时，由矿方给付丧葬费、抚恤金5000元。考虑到工人意外伤害的风险客观存在，矿方与保险方签定了保险合同，以工人在受雇期间的意外伤害赔偿为保险责任，每人保险限额为5000元，投保人与被保险人均为矿方。结果，在保险有效期内，因发生瓦斯爆炸而导致5名工人窒息死亡，其家属纷纷向矿方和保险公司两方提出索赔。此案应该如何赔偿？ 第五节 职业责任险 一、职业责任保险 职业责任险是承保具有专业资格的各种专业技术人员，因工作上的疏忽或过失造成合同对方或他人的人身、财产损害应承担的经济赔偿责任的保险。 二、特点 1、必须是专业技术人员造成他人的损害。 2、必须是在从事专业技术工作时造成他人损害。 3、必须是专业技术人员的过失行为。 三、职业责任保险的承保方式 1、以索赔为基础的承保方式 保险人仅对在保险期限内受害人向被保险人提出的有效索赔负赔偿责任，而不论导致该索赔的事故是否发生在保险有效期内。 有责任追溯日期作为限制性条款 保险期内 受害人提出索赔 事故发生在前 三年为限 2、以事故发生为基础的承保方式 保险人仅对在保险有效期内发生的职业责任事故而引起的索赔负责，而不论受害方是否在保险有效期内提出索赔。 有责任后延截止日期作为限制性条款 保险期内 事故发生 行使赔偿责任 后延 三年为限 资料：目前人保公司开展的责任险 工伤责任、雇主责任、 物流责任、 产品责任（期内索赔）、公众责任、 雇主责任、供电责任、旅行社责任、 校方责任、 保险代理人职业责任（期内索赔）、 医务人员法定传染病责任、 血站采血责任、风景名胜区责任 问题与思考 1、基本概念 责任保险 责任限额 公众责任 产品责任雇主责任 职业责任 2、思考题 （1）什么是责任险？责任保险具有哪些特征？ （2）比较责任保险与财产保险的区别。 （3）公众责任保险、产品责任险、雇主责任保险、职业责任保险的保险责任、除外责任及特征。 第七章 责任保险 第一节 责任保险概述 一、责任保险的概念 责任保险是以被保险人的法律赔偿风险为承保对象的一类保险。 二、责任风险的主要来源 1、与财产有关的责任问题 2、与活动有关的责任问题 汽车责任、职业责任、经营责任、产品制造责任 三、责任保险的基本特征 1、产生与发展的基础特征---法律制度的不断完善 2、补偿对象的特征---只有当第三方的利益损失客观存在并依法应由被保险人负责赔偿时才会产生被保险人的利益损失。 3、保险标的的特征---责任保险承保的是各种民事法律风险，是没有实体的标的。 法律风险的依据可分为两种： （1）法律责任 （2）合同责任 过失责任 绝对责任 4、赔偿处理的复杂性特征 （１）必然要涉及到受害的第三者。 （２）需要更全面的地运用法律制度。 （３）赔款实质上是支付给受害者。 四、责任险的保险责任 1、被保险人的经济赔偿责任 2、被保险人支付的诉讼费、律师费和其他有关的合理费用。 五、赔偿限额 承保时由保险双方约定赔偿限额的方式来确定保险人承担的责任限额。 通常有以下几种类型： １、每次责任事故或同一原因引起的一系列责任事故的赔偿限额。 ２、保险期内累计的赔偿限额。 ３、某些情况下也可以将财产损失和人身伤亡两者合成一个限额。 第二节 公众责任保险 一、公众责任险的概念 公众责任险是承保被保险人在各个固定场所或地点，进行生产、经营或其他活动时因发生意外事故造成他人人身伤亡或财产损失，依法应由被保险人承担的经