全麻手术术后护理材料.pptVIP

荆州市中心医院麻醉科 L/O/G/O 荆州市中心医院麻醉科 全麻手术患者的术后护理 全麻手术患者的术后护理 全麻的概念 全麻的分类 全麻手术麻醉恢复期的护理 * * * * 全身麻醉 麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射产生中枢神经暂时性抑制，使病人意识和痛觉消失，反射活动减弱、肌肉松弛等症状的方法。 全麻的概念 腹腔镜、脑部、胸部手术常用的麻醉方法。 全麻的分类 全 身 麻 醉 * * 静脉麻醉 基础麻醉 吸入麻醉 * * 吸入麻醉 麻醉药物经呼吸道吸入产生的全身麻醉的方法。 安氟醚 、异氟醚、 笑气 * * 静脉麻醉 经静脉注入通过血液循环作用于中枢神经系统的麻醉方法。 氯胺酮 、丙泊酚、y-羟 丁酸钠。 * * 基础麻醉 通过肌注使患者深睡再配合局部麻醉的一种辅助麻醉。 硫喷妥钠、氯胺酮 全麻恢复期的护理 生命体征监测 气管内插管拔管条件 保持正常体温 防止意外损伤 处理术后不适 引流管护理 * * 根据病情需要，先接好呼吸机、监护仪（心电、血压、血氧饱和度），检查引流管并妥善固定，从头到脚细致检查病人皮肤。 向麻醉师及手术医生了解术中情况及特殊病人术后护理注意事项（如：体位、引流管、病情观察等）。 同手术室护士交接皮肤、输液、物品等、填写手术护理记录单，并请手术室护士填写物品交接本上内容并签字。 遇有假牙或其他贵重的私人物品，及时交给家属并签字为证。 * * 生命体征监测与护理 呼吸系统：呼吸运动；肺部听诊；监测SpO2，血气分析；保持呼吸道通畅 循环系统：监测HR、血压、中心静脉压变化；常规监测心电图；末梢循环；尿量 中枢神经系统：意识、瞳孔、对光反射、疼痛知觉和肢体运动 * * 气管内插管拔除条件 * * 意识和肌力恢复 自主呼吸状态良好 吞咽、呛咳反射恢复 鼻腔、口腔及气管内无分泌物 保持正常体温 术中长时间的暴露 和大量输液均可使体 温过低，术后注意保 暖，必要时可用热水 袋。 * * 防止意外损伤 在麻醉的恢复过程中 ，可能出现明显的兴奋 期。出现躁动、幻觉等 情况。应有专人守护， 做好防护，防止自行拔 出各种导管（胃管、尿 管、引流管等）。上好 床档，防止患者坠床的发生。 * * 处理术后不适 切口疼痛 发热 恶心、呕吐 腹胀 呃逆 * * 引流管护理 一般护理 防止感染 观察引流液 引流通畅 妥善固定 1 2 3 4 固定好引流管，留足长度防止牵拉，防止引流管脱出。 保持引流通畅，避免引流管反折、受压，经常挤捏引流管，防止引流管堵塞。 引流袋应低于引流管口，防止引流液逆行感染，操作过程应加强无菌操作。 注意观察引流液的量、颜色、性状，如有异常，及时报告处理。 * * 谢谢各位！ 荆州市中心医院麻醉科 L/O/G/O 荆州市中心医院麻醉科