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工作程序 王玥 总要求: 使病人情绪稳定,卧位舒适,预防褥疮,床单位整洁; 保证及时完成各项治疗,护理,医嘱; 随时准确了解病情,保证个管路通畅,机器运转正常。 ICU护士每日工作程序 ICU护士每日工作程序 上班前先看病人及病房记录单。 认真听交班,必要时记录(如病情,用药,24h平衡情况及医生对病情的治疗,手术方案等)。 床头交班,询问夜间入睡情况,检查皮肤,卧位,了解各管道用途,保证通畅(必要时挤压引流管),输液,用药,剂量,时间,浓度等。 护理班8AM-8PM: ICU护士每日工作程序 认真填写ICU交接班报告表。全面检查中枢神经系统、呼吸系统,循环系统,输液系统、引流管情况、疼痛、营养、各机器报警界限、病人物品情况 清点麻醉药、基数药、无菌物品、抢救药品及物品,并在交接本上签字。 护理班8AM-8PM: ICU护士每日工作程序 晨间护理 给病人洗脸、擦洗全身、泡手、泡脚。 擦洗全身时应松开胸腹带、约束带、血压袖带、下肢静脉泵等,擦后重新固定好。 擦洗病人身上的血迹,便迹及粘膏部。 梳头。每周二洗头并剪指甲。 护理班8AM-8PM: ICU护士每日工作程序 护理班8AM-8PM: 晨间护理 男女病人均用肥皂水做会阴冲洗。 翻身,擦背,拍背,进行短时间的呼吸治疗。 受压部位皮肤护理:按摩,擦油,必要时给予压疮换药。 必要时更换床单、胸腹带、衣服。 给病人合适卧位,整理床单位。 ICU护士每日工作程序 有创监测部位换药(如气管切开,A,V插管)。 更换所有用过的胶布,重新粘好(如鼻饲管,胃管,尿管等)。 更换吸氧用的鼻导管(必要时)。检查吸氧鼻导管及湿化瓶内加水。 冲洗各种管道,必要时进行监测校零,吸痰,雾化吸入。 护理班8AM-8PM: ICU护士每日工作程序 对需要转出的病人做转出前的准备,同医生一起将病人送回原科室,并与原科室护士进行交接班。 遵医嘱完成各项药物治疗(口服药,静脉药)。每天更换输液器。 测体温Q4h,测尿量Q2h,测BP、P、R、SpO2、CVP等Q1h,并记录。 护理班8AM-8PM: ICU护士每日工作程序 护理班8AM-8PM: 随时了解病人的需要并尽可能给予满足。 准备床单位,接收新病人。 整理床铺,协助病人午休。 接收术后新转入病人,处理好术后医嘱,写好记录单。 ICU护士每日工作程序 护理班8AM-8PM: 核对上半天医嘱并检查执行情况。 检查,整理护理记录,并总结出入量,正负平衡。 检查备用药,补齐基数药。 完成下午的药物治疗,护理及各项医嘱。 ICU护士每日工作程序 护理班8AM-8PM: 晚间护理:重点翻身,擦背,拍背,呼吸治疗,整理床铺,必要时更换床单,衣服等。 体温及生命体征监测,记录。 核对下午医嘱,并检查执行情况。 ICU护士每日工作程序 护理班8AM-8PM: 检查,整理护理记录,并总结出入量。 整理各治疗车,病房,治疗室环境,准备交班。 整理床单位,交班。 下班了 ICU护士每日工作程序 上班前先看病人及病房记录单。 认真听交班,必要时记录(如病情,用药,24h平衡情况及医生对病情的治疗,手术方案等)。 床头交班,检查皮肤,卧位,了解各管道用途,保证通畅(必要时挤压引流管),输液,用药,剂量,时间,浓度等。 护理班8PM-8AM: ICU护士每日工作程序 认真填写ICU交接班报告表。全面检查中枢神经系统、呼吸系统,循环系统,输液系统、引流管情况、疼痛、营养、各机器报警界限、病人物品情况 清点麻醉药、基数药、无菌物品、抢救药品及物品,并在交接本上签字。 护理班8PM-8AM: ICU护士每日工作程序 护理班8PM-8AM : 协助病人晚间护理,洗脸、洗手、洗脚。 给病人翻身、拍背,呼吸治疗,皮肤护理,整理床单位。 协助病人就寝,必要时给予合适卧位,给止痛药,安眠药。 完成9PM各项治疗。 ICU护士每日工作程序 根据病人情况各系统进行监测及生命体征监测。??????????? 阅读病历,进一步了解病人病情,治疗过程,检查病历中的表格书写情况。 经常观察病情变化,并及时做好记录。 核对夜间医嘱。 护理班8PM-8AM: ICU护士每日工作程序 添加治疗柜内一次性物品,大输液。更换或添加酒精、安尔碘、锐器盒等。??????????? 将呼吸机消毒桶内管路捞出,冲洗干净准备消毒,同时换好新的消毒液。 整理办公室、休息室卫生。 检查无菌物品有无过期,给予更换。 护理班8PM-8AM: ICU护士每日工作程序 抽血,取样,正确留取各种标本。 倒引流,更换引流袋,倒吸引器瓶内污水,并准确记录。 精确计算出入平衡,记入病历,护理记录单上。 协助病人洗脸,口腔护理(漱口),清洁会阴,气管切开处换药。 护理班8P
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