03以人为中心的健康照顾课件.pptVIP

一、以疾病为中心的生物医学模式 特点 ： 把人作为生物体解剖，把人从复杂的社会关系中分离出来，以简单的低层次的运动来研究和说明复杂的高层次的运动； 认为疾病完全可以用偏离正常的可测量的生物学（躯体）变量来说明。 以疾病为中心来解释健康问题，将疾病与病人割裂，视疾病为独立于社会行为的实体，而且要求以躯体（生化或神经生理的）过程来解释行为的障碍，任何不能作如此解释的都必须从疾病的范畴中排出； 识别疾病的特定病因，症状和体征，对疾病设法消除； 依赖高技术的特异性诊疗手段； 以病人为中心：用病人的眼光看待疾患，病人的需求和期望与生理性疾病同等重要，同时强调病人的自主性。全科医生采取以病人为中心的态度，通过通话与交流，了解病人的背景，进入病人的宏观世界，并发挥其主观性，从而达到促进健康的目的。 全科医师不是作为一个旁观者或指挥者，而是作为与病人处于平等地位的医患互动公式的一部分而发挥自身的作用 (三) 全科医生的“病人”范畴 “疾病”、“病患”、“患病”的不同概念 全科医师面临的挑战 （一）医患关系的重要性 医患关系是医学的核心部分和基本需要 是将患者作为整体的人的基点 是医学教育的出发点 诊断和治疗往往直接依赖于此，年轻医生们对治疗的失败也常常源于未能建立起这种关系 二、当前医疗纠纷案件起因 因医疗作风提起诉讼者多 对医疗作风反映强烈