头面颈部评估重点.pptVIP

一般评估是对评估者全身健康状态作出概括性 判断，以视诊为主。 内容包括：性别、年龄、 生命体征、发育、体型、营养、意识状态、语 调、面容与表情、体位、姿势、步态、以及皮 肤和淋巴结。 一般状态评估主要采用视诊和触诊两种方法。 请同学之间进行护患角色扮演，练习一般状 态的评估。 请深入医院或社区服务中心练习实践一般状 态评估。 《健康评估》 第二版，孙菁，高等教育出版社 《健康评估》 第二版，吕探云，人民卫生出版社 《健康评估》精品课程网站 网址：/scr2006/C12/jkpg/ 感谢大家 的耐心聆听！ * 身体评估----头面颈部评估 《健康评估》课程系列课件 身体评估 身体评估 知识目标 1.能列举头面颈部评估的主要内容。 2.能正确阐述头颅、瞳孔、鼻窦、扁桃体、甲状腺、颈部动静脉、气管的评估方法和临床意义。 1.能够采用正确的方法进行头面颈部评估。 技能目标 颜色、疏密程度、光泽。。。。 与种族、遗传、年龄等有关 注意大小、形状、头发、头皮、运动情况和小儿的前囱发育情况 注意外形、分泌物、通气与否、副鼻窦有无压痛等表现 鼻窦炎时可出现鼻塞流脓涕、头痛及鼻窦区压痛 检查方法 扁桃体肿大分为三度： 一度：扁桃体肿大不超过咽腭弓 二度：扁桃体肿大超过咽腭弓 三度：扁桃体肿大接近中线 颈动脉搏动 正常人看不到颈动脉搏动 静息状态下出现明显搏动——脉压差增大 可见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺机能亢进、严重贫血等 正常： 卧位时如充盈度超过正常水平，或立位、坐位时可见明显静脉充盈，称为颈静脉怒张 见于心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合症等 颈部评估 颈静脉怒张 正常甲状腺 正常甲状腺不易看到，女性青年发育期甲状腺可增大 甲状腺检查方法： 甲状腺肿大分度：　　 甲状腺肿大的临床意义： 甲状腺机能亢进 单纯性甲状腺肿 甲状腺癌 正常气管位置：居中 检查方法 气管移向健侧：一侧胸腔积液、积气 气管移向患侧：肺不张、胸膜粘连增厚 课堂小结 头颅畸形常见有小颅、巨颅、方颅等； 头部器官检查包括眼、耳、鼻、口等；颈 部检查包括外形与活动、血管、甲状腺以 及气管。 思考题 名词解释：颈静脉怒张 简述正常瞳孔的特点以及异常的临床意义 简述扁桃体肿大的临床分度 身体评估----头面颈部评估 *