呼吸机的使用(Finallay)重点.ppt

呼吸机应用的目的 1. 纠正低氧血症 2. 治疗急性呼吸性酸中毒，纠正危及生命的急性酸血症 3. 纠正呼吸肌群的疲劳 4. 手术麻醉过程中，为安全使用镇静剂和/或神经肌肉阻断剂 适 应 症 外科疾病及手术后呼吸支持; 危重病患者的呼吸支持及呼吸衰竭的治疗; 气体交换障碍; 呼吸肌功能障碍; 呼吸机应用的临床适应症 相对禁忌症 大咳血； 窒息； 呼吸道阻塞； 肺大泡有发生气胸或纵隔气肿可能者； 呼吸机的操作步骤 呼吸机常用参数的设置 呼吸频率: 12~16次/分（8~25次/分） 潮气量: 成人8-10ml/kg 小儿6-10ml/kg I/E （吸呼比） : 1:1.5~2 FiO2: 47-53% 触发灵敏度: 2-4cmH2O PEEP：4-6cmH2O 湿化水温: 32-36度 分钟通气量：6.5-8.5L/分 常用通气模式 A/C控制模式：A：辅助通气 C：控制通气 VCV容量控制模式 PCV压力控制方式 SIMV同步间隙指令通气 SPONT自主呼吸 PSV压 力 支 持 通 气 机械通气时的报警 高压报警 低压报警 窒息报警 氧浓度报警 气道高压 人机对抗，呼吸机回路或气道原因气道被分泌物堵塞，呼吸机回路积水，气管插管位置改变人为因素报警设置参数过低，潮气量和通气量设定过大，呼吸机自身原因是吸气阀或呼气阀故障，压力传感器破