呼吸机的应用(4月岑柱贵)重点.pptVIP

原因 处理方法 氧气管、压缩空气管接口 气源压力 压缩空气机 中心供气压力 空氧混合器 气源报警怎么办 连接好接口 更换呼吸机 优点： 提高了病人的舒适度； 减少病人呼吸做功； 逐渐减低压力支持水平，可实现病人脱机。 缺点： 不同品牌的呼吸机psv 的定义有很大差别，这些都可能影响病人的呼吸活动和PSV 的效果（压力上升时间、初始峰流速等）； 监测呼气动力学困难； 如有漏气，呼吸机会持续压力辅助； 加用雾化器，并连续雾化可能导致通气不足。 持续气道正压通气（CPAP) 在该模式下，呼吸机对病人自主呼吸提供压力支持。 压力支持水平为设定的PEEP值。 在吸气相，由于正压作用，吸气省力； 在呼吸相，压力水平即为PEEP。 呼吸频率、潮气量、吸呼比由病人自己决定。 持续气道正压通气（CPAP) 缺点： CAPA与PEEP的不良反应类似，增加气道峰压和平均气道压，减少回心血量和肝肾等重要器官的血液灌注。 凡应用CPAP的病人，自主呼吸能力必须很强。 PEEP 的临床应用 概念 作用机制 使终末肺泡复张; 使开放的肺泡过度扩张; 通气模式的选择 呼吸机为病人提供支持的程度。 部分 完全 选择原则： 减少肺损伤的程度； 避免过高的压力引起的气压伤； 避免过高的容量引起的容量伤（弹性回缩力降低）。 对小儿呼吸器