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2. 大数据存储单元: PACS控制子系统的主要功能有:图像接收、图像存档、图像路由、数据库更新、与HIS/RIS 连接、数据压缩等。 大容量数据存储单元是PACS控制子系统的核心组成之一,包括了信息数据库和图像存储库。 图像存储库是由存档服务器、图像数据库和存档库组成。采集计算机从成像设备获得的图像首先送到服务器,然后存储在光盘库,最后传送到显示工作站。 2. 大数据存储单元: (1) 存档服务器:是图像存储库的中心,管理图像数据在PACS系统中的流动,实现图像的存储、检索、提取、编组等操作。 (2)图像数据库:采用大型关系数据库技术,具有镜像服务器备份,保证数据库能不间断地运行。 (3)存档库:用于中、长期存档。在线存储使用光盘库和磁带库,光盘库由多个光驱和磁盘控制器组成,允许在多个光驱同时进行存档和检索,盘片采用CD-R、MO、DVD盘。 3. 数据库管理单元: 数据库管理单元也是PACS控制子系统的核心组成之一,负责数据存储的管理和信息查询。 此单元实现对短期、中期和长期病患信息和图像存档数据的分级管理。 系统要保证数据的完整性,从成像设备获得的图像信息不能被丢失;要提高系统效率,缩短显示工作站对数据的访问时间。 4. 图像处理和显示单元: 图像处理显示子系统负责对数据存储单元的图像进行查询、分析和处理等,并把处理结果输出到影像显示工作站。 硬件由图像处理器、缓存、显示器和存储器组成,通过通信网络和应用软件与PACS控制器交换信息。 图像工作站有如下几种用途分类:①影像显示工作站;②影像处理工作站;③图像分析工作站;④质量保证工作站。 5. 通信网络单元: 通信网络单元是PACS中各种数字化图像和相关信息交换和传输的路径和通道。医学数据交换标准主要有HL7和DICOM,前者主要用于文本数据交换,在HIS/RIS中使用;后者用于图像数据交换,在PACS中使用。 PACS 的通信网络可由低速的以太网、中速的光纤分布式数据接口网(FDDL)和高速的异步传输模式网(ATM)构成。 三、 PACS工作流程 由医学影像设备产生受检体的诊断图像及相关信息,通过图像采集单元获得标准格式图像数据,通信网络将图像数据传输到PACS控制子系统,在数据库管理单元的控制和协调下,以不同的形式保存到大容量数据存储单元,根据查询或预设命令,特定的图像和相关信息被送到指定的图像处理和显示单元,并可通过网络和外部接口获取HIS/RIS信息或者将检索的图像信息传输到其他远程医学影像服务网络构成。 第四节 PACS 应用与管理 一、 PACS 应用 PACS应用的目标是:实现放射科室及整个医院的医学影像的管理和诊断无胶片化、 无纸化、计算机化、网络化和信息化;提高医院信息资源的共享率;缩短病患在医院的非诊疗时间成本;提高诊疗质量和医院效率;优化医院运营成本。 一、 PACS 应用 (一) PACS与传统胶片的应用比较: 传统放射科的工作流程包括了十二个步骤,其中病人在冲洗胶片和临床借片时需要等待较长的非诊疗时间,同时由于手工存储会导致胶片丢失。而具有PACS系统的放射科以上流程可以缩减,因为病患的医学影像和诊断报告被数字化的自动存储和传输到临床医生客户端,所以病人只在医生诊断和报告时进行了等待,而且计算机存储影像数据消除了胶片丢失的可能性。 一、 PACS 应用 (二) PACS图像数据的应用: 1.PACS的重要应用是实现了图像的高效储存、图像的有效管理和图像的分析处理。 2.PACS采用了三级存储方式:在线存储、近线存储和离线存储,保证了医学影像数据完整性。 3.PACS使用了医学影像数据的数据库管理,通过数据复制产生图像副本,不需要进行传统的胶片冲洗,减少了胶片制作、存储和耗材的费用,提高了管理效率。 4.PACS使用的数字化图像含有丰富的信息,图像的后处理可以更详尽的观察医学影像,更有效的挖掘影像的潜在信息,更完善的进行量化分析。 一、 PACS 应用 (三) PACS与HIS/RIS的集成: PACS和HIS/RIS的融合与集成又进一步的提高了医院的工作和管理效率。医院信息系统(HIS)是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段,对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。 一、 PACS 应用 (四) PACS应用的基本业务流程: 检查信息登记输入; 工作清单服务; 影像获取; 非DICOM转换; 图像调阅; 报告编辑; 一、 PACS 应用 (五) PACS的系统建设与软件应用: 为了实现应用,医院在PACS设计阶段就应当明确所建设信息系统的具体规模与应用范围。预先确定好所
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