第三节常见异常心理的症状讲述.pptVIP

* * 5. 破裂性思维：患者在意识清楚的情况下，思维联想过程破裂，谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。严重的破裂性思维，在意识清楚的情况下，不但主题之间，语句之间缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性，而且在个别词句之间也缺乏应有的连贯性和逻辑性，谚语更加支离破碎，语句片段，毫无主题可言，称为语词杂拌。这是精神分裂症特征性的思维联想障碍之一。 * * 6.思维不连贯：如果语词杂拌是在意识障碍的情况下出现的，就称为思维不连贯。 语词杂拌在意识障碍情况下出现称为（C ）。(08.5) (11.11) A.破裂性思维 B.思维散漫 C.思维不连贯 D.思维中断 7.思维中断：患者无意识障碍，又无明显的 外界干扰等原因，思维过程在短暂时间内突然中断，常常表现为言语在明显不应该停顿的地方突然停顿。患者描述：“当时我心里明白，但脑子里一片空白。”多见于精神分裂症。 8.思维插入和思维被夺：两者多见于精神分裂症。 * * * * 9.思维云集（又称强制性思维）：多见于精神分裂症，也可见于脑器质性精神障碍。 强制性思维的主要特点是( AD )。 (A)思潮大量涌现并不受意愿支配 (B)某种观念反复出现无法摆脱 (C)思维内容与环境保持联系 (D)思潮的内容往往杂乱多变 * * 10.病理性赘述：多见于脑器质性精神障碍。 11.病理性象征性思维：多见于精神分裂症。 12.语词新作：多见于精神分裂症。 13.逻辑倒错性思维：多见于精神分裂症。 * * （二）思维内容障碍 1.妄想：是一种脱离现实的病理性思维。 （1）以毫无根据的设想为前提进行推理，违背思维逻辑，得出不符合实际的结论； （2）对结论坚信不疑，不能通过讲事实摆道理、知识教育以及自己的亲身经历来纠正。 （3）具有自我卷入性，以自己为参照系。 * * 妄想的特点包括（ BC ）。(10.11) (11.11) （A）以迅速变化的联想作为依据的思 （B）以毫无根据的设想为前提进行推理 （C）对荒唐的结论坚信不移 （D）对未知的前途充满信心。 如果个体出现妄想的症状，可将其称为( A )。（11.11） (A)精神病性问题 (B)智力缺陷 (C)神经症性问题 (D)人格缺陷 * * 妄想的分类 起源 内容 原 发 继 发 疑 病 钟 情 嫉 妒 夸 大 被 害 关 系 * * （1）关系妄想：患者把现实中与他无关的事情认为与他有本人有关系。多见于精神分裂症。 把与自己本无关系的事情认为有关，这种临床表现最可能出现于（C）。(09.5) A．被害妄想??????B．钟情妄想?? C．关系妄想????? D．夸大妄想 （2）被害妄想：患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在其食物和饮水中放毒等，受妄想的支配可有拒食、控告、逃跑或伤人、自伤等行为。多见于精神分裂症和偏执性精神病。 * * （3）特殊意义妄想：患者认为周围人的言行，日常的举动，不仅与他有关，而且有一种特殊的含义。 （4）物理影响妄想：患者认为自己的思维、情感、意志行为活动受到外界某种力量的支配、控制和操纵，患者不能自主，称影响妄想。如果患者认为这种操纵其精神活动的外力是某种先进仪器所发出的激光，红外线，紫外线等，就称物理影响妄想。多见于精神分裂症。 * * （5）夸大妄想：患者夸大自己的财富、地位、能力、权利等。可见于情感性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍，例如麻痹性痴呆。 （6）自罪妄想：又称罪恶妄想。主要见于情感性精神障碍抑郁发作，也可见于精神分裂症等其他精神疾病。 （7）疑病妄想：严重的疑病妄想又称虚无妄想。多见于精神分裂症，也可见于更年期和老年期精神障碍。 * * （8）嫉妒妄想多见于精神分裂症、酒精中毒性精神障碍、更年期精神障碍等。 （9）钟情妄想：多见于精神分裂症。 （10）内心被揭露感：又称被洞悉感。多见于精神分裂症。 除常见的妄想外，根据妄想内容的不同，还可以分出很多其他种类的妄想，如被窃妄想、变兽妄想、非血统妄想等。 * * 有嫉妒妄想的人可表现为（A）。 A.坚信配偶不忠 B.见到他人强于自己而生气?? C.痴迷某种观念?? D.想象他人强于自己而生气 * * 按照妄想的起源以及妄想与其他精神症状的关系分类，可以将妄想分为原发性妄想和继发性妄想两大类。 （1）原发性妄想：突然发生，内