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附录C
施工单位施工安全资料用表
津建安施 姓名 性别 身份证号 岗位/工种 证件编号 发证机关 有效日期 年审情况
填表人: 年 月 日
津建安施津建安施津建安施津建安施津建安津建安施
签字:
年 月 日 项目负责人意见
签字:
年 月 日 津建安施
津建安施
工程名称 施工单位 存在问题项数 施工部位 整改负责人 完成时间 整改措施及结果:
整改负责人: 年 月 日 复
查
意
见
复 查 人: 年 月 日
津建安-施-11
《培训教育记录表(1)》
施工企业: NO:
教育培训部门 项目负责人 教育类别:(定期、经常性、季节性、节假日及其他) 教育培训日期 年 月 日 教育培训地点 主讲人 受教育培训单位 人数 培训内容:
填表人: 时间: 年 月 日
津建安施津建安施
津建安施?实际演练 ?桌面演练 ?提问讨论演练 ?其他 演练设备及器材 演练内容及过程描述:
演练过程中特殊情况处理:
演练记录图片资料:
记录人: 负责人: 年 月 日
津建安-施-16
应急预案演练评价表
预案名称 演练地点 组织部门 总指挥 演练时间 评价地点 评价日期 参评人员
演
练
效
果
评
价 人员到位情况 物资设备到位情况 协调组织情况 实战效果评价 预案适宜性、充分性评价 存在问题: 改进措施: 批准意见: 批准单位:(盖章)
批准人: 津建安—施
访人姓名 性别 民族 来访日期 工作单位 联系电话 联系地址 邮政编码 来访人数 随访人姓名 反映问题和要求 办理结果
接访人: 接访时间: 年 月 日
津建安-施-19
超过一定规模的危险性较大分部分项工程清单
建设单位(公章): No.
工程名称 施工总承包单位 总建筑面积 坐落地点 建筑类型 开、竣工日期 重大危险源明细 序号 重大危险源 作业时段 施工工艺 项目经理签字: 总承包单位技术负责人: 总承包单位法定代表人签字: 填表人:
注:本表由施工单位填写,报建设单位、监理单位各一份,建设单位加盖公章报监督部门存档备案。
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