OSAHS-杨克敏.pptxVIP

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睡眠呼吸暂停低通气综合征 ;内容:;>6% 的存在明显的睡眠障碍 (美国); 国际睡眠障碍分类 (ICSD) 列出了84种不同的睡眠障碍; 失眠最常见; 睡眠呼吸暂停可能最严重并对社会影响最大。;什么是睡眠呼吸暂停低通气综合征?;OSAHS患病率概况;内容:;7;8;睡眠呼吸暂停或低通气的发生机理 ;内容:;肥胖:体重超过标准体重的20%或以上,体重指数(Body Mass Index, BMI)≥25kg/㎡ (颈围43cm) ;哪些人容易患OSAHS? 睡眠呼吸暂停低通气综合征的危险因素 ;哪些人容易患OSAHS? 睡眠呼吸暂停低通气综合征的危险因素 ;哪些人容易患OSAHS? 睡眠呼吸暂停低通气综合征的危险因素 ;内容:;如何诊断您是否患了OSAHS或其他睡眠疾病?;应用范围: 病人不能在除了家以外的其它地方睡觉: 单亲,残疾伴侣的唯一照顾人, 病人因医学原因很难到实验室进行监测或病人有过失败的实验室监测经历 病人有严重的症状,如果到实验室监测或延迟治疗. 需要监测指标: 气流,血氧,胸腹运动,心电 ;如何诊断您是否患了OSAHS或其他睡眠疾病?;Epworth 嗜睡量表;Bedtime 问卷;Morning 问卷;主要根据病史、体征和PSG监测结果。典型的夜间睡眠时打鼾及呼吸不规律、白天过度嗜睡,PSG监测提示每夜7小时睡眠中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上,或AHI大于或等于5次/小时。 ;内容:;患了OSAHS如何治疗? 睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要治疗方法;3.药物治疗: 主要是通过改变睡眠结构和呼吸的神经控制功能。疗效尚不肯定,且有不同程度的不良反应。 乙酰唑胺、安宫黄体酮、普罗替林、莫达非尼。 ;4. 口腔矫治器: 适用于:单纯鼾症及轻度的OSAHS患者(AHI15次/小时),特别是有下颌后缩者。对于不能耐受CPAP、不能手术或手术效果不佳者可以试用。 禁忌证:患有颞颌关节炎或功能障碍。 优点:无创伤、价格低; 缺点:由于矫正器性能不同及不同患者的耐受情况不同、效果也不同。 ;4. 口腔矫治器: 佩带后3个月、6个月应进行PSG复查,了解其疗效,不能耐受或效果不佳者应尽快改用疗效更肯定方法,如CPAP等;5.气道正压通气技术;5.气道正压通气技术—在应用CPAP后气道大小的变化;30 |;6. 外科手术——腭垂软腭咽成形术(UPPP): 适用于:口咽部狭窄患者 优点:短期疗效好 缺点:易复发(50%-70%) ;6. 外科手术——腭垂软腭咽成形术(UPPP): ;谢 谢

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