心脏起搏器护理查房解说.ppt

心脏起搏器 什么人需要安置心脏起搏器？ 1.严重的心跳过慢。 2.心脏收缩无力。 3.心跳骤停。 4.在某些心脏病综合治疗中（颈动脉窦高敏综合征、血管迷走性晕厥、特发性Q—T延长综合征、预防快速房性心律失常等），起搏器还是不可或缺或唯一的治疗手段。 心脏起搏定义 人工心脏起搏（artificial cardiac pacing)： 通过人工心脏起搏器或程序刺激器发放人造的脉冲电流刺激心脏，以带动心脏搏动的治疗方法。主要用于治疗缓慢心律失常，也用于快速的心律失常和治疗。 心脏起搏器的分类 按照起搏器与病员的关系分类 按起搏器与患者心脏活动发出的P波与R波的关系分类 按起搏电极分类 按照起搏器与病员的关系分类 1）感应式 2）经皮式（体外携带式） 3）埋藏式 按起搏器与患者心脏活动发出的P波与R波的关系分类 非同步型（固定型） 起搏器发出的起搏脉冲与患者的P波或R波无关 同步型 P波同步起搏器 R波同步起搏器 图2.1 心电图波形 Q S 绝对不应期 相对不应期 R P T 易激期 按起搏电极分类 1）单极型： 阴极→起搏导管(或导线)→静脉或开胸→右心室(或右心 房)， 阳极(无关电极)→腹部皮下(体外起搏器)或置于胸部(埋藏式起搏器，外壳即阳极)。 2）双极型： 阴极、阳极均与心脏接触(固定在心