公平和竞争环境下政府购买服务.docVIP

政府购买服务? 引入公平及竞争 华中科技大学同济医学院卫生管理学院?方鹏骞，李文敏 《健康报》2007.7.19. 调查：反映的问题具有共性 调查显示一： 医院院长赞同政府购买服务。 课题调查在武汉市7家医院进行，其中三甲公立医院3家．已转制的公立医院3家和1家民营心脏病专科医院。上述几家医院的性质不同，但医院院长都希望政府购买医疗服务。其中，公立医院的理由是政府补贴不到位，医保欠费严重，如近三年医院平均欠费均在110万元以上；转制医院和民营医院的看法是，他们也承担着一些公益职能，但得不到政府的补贴。 调查显示二： 医院对“公益性”普遍存在困惑。 看病难看病贵问题，使公立医院回归公益性的呼吁日益高涨。但不同性质医院的院长们，在认识上对医院“公益”的本质，都存有困惑。 公立医院院长认为，公立医院一直在承担公益职能，除扶持、帮助基层医院外，仅几家医院近三年对下岗职工、贫困人口、退伍军人减免就医费用金额平均为1.3万元、11.9万元和13.06万元。他们认为，公立医院公益性淡化的主要原因是政府财政投入不足。 民营医院院长们提出，对公立医院的补偿，不能只看财政拨款，国家对公立医院的免税政策及土地使用政策等也是一种补偿。相比之下，民营医院开展减免费用、健康咨询等公益活动，从来得不到政府财政的支持。 已完成改制医院的院长认为，改制使医院运营成本降低，绩效提高，医疗费用降低使百姓能看得起病本