黄杰---偏瘫的物理治疗理念剖析.ppt

人类的运动行为是个体、任务和环境相互作用的结果。运动控制就其周围环境而言，因人而异，根据个体的要求、环境和目标而不断改变。所以，任务、环境和个体相互影响。 桥网状脊髓束与核心控制 (core control) ，以及背外侧系的外侧皮质脊髓束的作用。腹内 侧系(ventromedial system) 是支配躯干肌及近端肌，调整姿势张 力及姿势的系统。主要为双侧支配，与躯干、骨盆、髋关节及 肩胛带周围等近端部位位移(displacement) 有关。姿势的稳定性即指平衡。 背外侧系(dor -solateral system) 是有关上肢手的够取运动、手指灵活运动、步 行开始停止的四肢远端至近端的运动调整系统 MRP由7个部分组成，包含了日常生活中的基本运动功能，分别为上肢功能、El面部功能、仰卧到床边坐起、坐位平衡、站立与坐下、站立平衡和步行。治疗时根据病人的功能障碍选择最适合的部分开始训练。每一部分的训练分4个步骤 运动再学习技术的特点 主动性：患者为主，治疗师为辅 科学性： 针对性：针对患者运动功能障碍中存在的主要问题进行针对性的个体化训练 实用性：运动技能的学习要与实际日常生活的功能活动紧密联系 系统性：任务要考虑向实际生活环境转移和长期坚持 分析患者运动障碍的异常表现及丧失成分 指导并辅助患者强化训练运动功能障碍中的丧失成分 将丧失成分融入整体活动训练中，并逐渐增加难度