免疫第2章：抗原2014.pptVIP

毒素休克综合征（toxic shock syndrome,TSS） 患者，女，16岁。突然患病一天，发热（39.8℃）、周身肌肉酸痛、头晕、恶心和呕吐。意识轻度丧失，上肢出现红疹并迅速扩延到全身大部。体检：体温37.8℃，血压98~67mmHg,心率140次/分，呼吸24次/分，血中性粒细胞和未成熟中性粒细胞升高明显，转氨酶升高血凝时间轻微延长。阴道液培养检出金黄色葡萄球菌。经积极抗感染、抗休克治疗一周后出院。 * 异种抗原（xenoantigen） * 同种异型抗原（allogeneic Ag）：如ABO血型抗原、 * 自身抗原（autoantigen） * 异嗜性抗原（heterophilic antigen） 一类与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原，又称Forssman抗原 根据抗原与机体亲缘关系分类 异种抗原 同种异型 自身的物质为何可以是抗原？ 1）隐蔽的自身抗原 外伤、手术 自身物质 血流（免疫系统接触） 神经髓鞘膜蛋白 眼球晶体蛋白 精子蛋白 自身免疫病 甲状腺球蛋白 2）修饰的自身抗原 感染、药物 自身物质 化学结构改变 电离辐射 豚鼠 绵羊 Forssman 抗原 不同种属生物间存在的共同抗原 Forssman 抗原的实际意义 溶血性链球菌 肾小球基底膜 溶血性链球菌 心肌 大肠杆菌O14型 结肠粘膜 共同抗原 ? 急性肾小球肾炎 共同抗原 ? 风湿病 共同抗原 ? 溃疡性结肠炎 其他分类方法 * 完全抗原和半抗原 * 天然抗原、人工抗原和基因工程抗原 * 外源性抗原 指非APC自身所产生的抗原。 内源性抗原 指免疫效应细胞的靶细胞自身所 产生的抗原。 主要内容 一、抗原的概念和特性 二、决定抗原免疫原性的条件 三、抗原的特异性与交叉反应性 四、抗原的种类及其意义 五、非特异性免疫刺激剂 抗原在临床实践中的应用 1、疾病的诊断与辅助诊断 2、疾病的治疗 3、疾病的预防 4、医学研究 佐 剂 某些物质预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型，此类物质被称为佐剂（adjuvant）。 化合物：明矾、弗氏不完全佐剂 生物制剂：卡介苗、霍乱毒素B亚单位(CTB)、细胞因子及热休克蛋白等 超抗原(superantigen, SAg) 普通抗原 单克隆T细胞应答 1:104 - 1:105 超抗原 多克隆T细胞应答 1:5 - 1:20 * 一类由细菌外毒素和逆转录病毒蛋白构成的抗原，能与多数T细胞结合并为T细胞活化提供信号，极微量蛋白可活化多克隆T细胞，产生很强的刺激效果，故称为超抗原。 * 无须抗原加工与递呈 * 形成TCR Vβ-超抗原-MHC-Ⅱ类分子复合物， *无MHC限制性 SAg的生物学意义 　＊毒性作用及诱导炎症反应 　＊自身免疫病 　＊免疫抑制 ＊抗肿瘤 SAg与T细胞结合的特点 以发热、皮疹、器官功能衰竭和休克为特征性表现的疾病 教学目的 掌握 抗原的概念及两个基本特性；抗原特异性的结构基础-表位；抗原的分类 熟悉 决定抗原免疫原性的因素；T细胞表位和B细胞表位的特点；线性表位和构像表位 了解 超抗原、免疫佐剂及丝裂原的含义；抗原在临床实践中的应用 医学免疫学 第二章 抗 原 Antigen 主要内容 一、抗原的概念和特性 二、决定抗原免疫原性的因素 三、抗原特异性与交叉反应 四、抗原的分类及其医学意义 五、非特异性免疫刺激剂 一、抗原的概念和特性 抗原(antigen，Ag) 是指能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，并与相应免疫应答产物（抗体或致敏淋巴细胞）在体内外发生特异结合的物质。 抗原的两个基本特性 免疫原性(immunogenicity) 刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞的能力。 抗原性(antigenicity)或免疫反应性（immunoreactivity) 抗原能够与其所诱生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力 。 Ag T B 致敏T细胞 浆细胞 免疫原性和抗原性（免疫反应性）示意图 抗体 完全抗原 同时具有免疫原性和抗原性的物质。 半抗原(hapten)