癌症病人常见症状的护理.pptVIP

癌症病人常见的症状护理 肿瘤科 莫雪竞 常见十大症状 恶心 呕吐 疲乏 口腔合并症 骨髓抑制 凝血功能障碍 恶性积液 上腔静脉综合征 腹泻 便秘 肾及膀胱毒性 急性恶性肿瘤溶解综合征 第一节 恶心 呕吐 恶心 呕吐的概述 恶心是一种上腹部特殊不适的感觉，指病人试图将胃内容物经喉咙及会厌吐出的强烈愿望。 呕吐是膈肌、肋间肌、腹部肌肉强力收缩，使胸膜腔内压突然增加并配合胃括约肌的放松使胃内容物或部分小肠内容物不自主地经贲门、食管逆流至口腔被排出体外。可以说恶心是呕吐的前驱症状。 其他 精神心理因素 恶心呕吐 产生原因 颅脑恶性肿瘤 化学治疗 放射治疗 消化道梗阻 化疗引起恶心呕吐的分类及分级 分类 急性恶心呕吐：给予化疗药物24小时以内 延缓恶心呕吐：24小时—7天 预期性恶心呕吐：发生于化疗前或给药同时。为条件反射所致 分级 轻度：呕吐每日1-4次 中度：呕吐每日5-9次 重度：呕吐每日10次以上 常用致吐化疗药物：顺铂、达卡巴嗪、环磷酰胺、卡铂等 恶心呕吐的防治与护理 一、防治原则 预防性给药；对呕吐发生的相关因素进行综合考虑；选择不同作用机制的抗呕吐药物联合应用；及时处理抗呕吐药物的不良反应。 二、心理和行为治疗 护理人员对恶心呕吐病人应给予安慰和帮助，指导其保持乐观情绪，及时调整焦虑、抑郁等不良情绪；同时可