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* 输液微粒污染相关 因素及规避对策 急诊输液厅 陶莉莉 输液微粒污染 输液微粒是指输液微粒污染指在输液过程中输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1～15μm，大的直径可达50-300μm，随液体进入人体对人体造成严重危害过程。 输液微粒的来源 1、药物制作过程中混入异物与微粒。如水、空气、工艺过程中的污染。 2、盛装药液的容器不洁净。 3、输液容器与注射器不洁净。 4、在准备工作中的污染。如切割安瓿、开瓶塞，反复穿刺溶液瓶胶塞及输液环境不洁等。 输液微粒污染的危害 输液微粒 污染对机体的危害主要取决于微粒的大小、形状、化学性质以及 微粒堵塞血管的部位、血流阻断的程度及人体对微粒的反应等。肺、脑、肝及肾等是最容易被微粒损害的部位。 1、直接阻塞血管，引起局部供血不足，使组织缺血、缺氧，甚至坏死。 2、红细胞凝集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞和静脉炎。 输液微粒污染对机体的危害 5、微粒刺激组织而产生炎症或形成肿块。 3、微粒进入肺毛细血管，可引起巨噬细胞增殖，包围微粒形成肺内肉芽肿，影响肺功能。 4、引起血小板减少症和过敏反应。 制剂生产环节 生产药厂改善车间环境卫生条件、安装空气净化装置，防止空气中悬浮尘粒与细菌污染。 防止输液微粒污染的措施 工作人员要穿工作服，工作鞋，戴口罩，必要时戴手套；选用优质溶剂与注射用水。 采用先进技术，提高检验技术，确保药液质量。 输液操作 （1）采用密闭式一次性医用塑料输液（血）器。 （2)注意输液操作中的空气净化。净化操作时空气，可在超净工作台进行输液前准备；在通气针头或通气管放置滤膜，阻止空气中微粒进入液体中。 对监护病房、手术室、产房、婴儿室应定期进行空气消毒，或安装空气净 化装置，有条件的医院在一般病室也应安装空气净化装置，减少病原微生物和尘埃的数量，使输液环境洁净。 （3）严格无菌技术操作。 （4）认真检查输入液体质量、透明度、溶液瓶有无裂痕、瓶盖有无松动，瓶签字迹是否清晰及有效期等。 （5）输入药液最好现用现配，避免污染 。 *
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