第七章职业性有害因素的预防和控制.pptVIP

职业性有害因素的预防和控制措施主要包括治理生产环境与个人防护,是多学科综合性合作成果,涉及到卫生标准的制定、卫生立法、卫生监督管理、工程技术和健康教育方面的内容:并应与职业医学中的早期检测、早期诊断、早期治疗,及对高危人群健康监护等密切配合,组成完整的劳动卫生三级预防体系。 第一节 劳动卫生标准 劳动卫生标准是以保护劳动者健康为目的的卫生标准 主要内容 对劳动条件各种卫生要求所作的统一规定。劳动卫生标准是贯彻、实施劳动卫生法规的技术规范,是改善劳动卫生条件的奋斗目标,是执行劳动卫生监督和管理的法定依据。 劳动卫生标准主要包括:体力劳动负荷限量,生产环境气象条件,工业噪声、振动,高频电磁场与微波,作业环境毒物、粉尘的容许浓度等卫生标准。 第一节 劳动卫生标准 一、作业环境空气中有害物质接触限值 作业环境空气中有害物质接触限值,是为保护作业人员健康而规定的作业环境空气中有害物质含量的限定值。 有害物质的职业接触限值在不同国家(或机构、团体)所用名称不尽相同。 第一节 劳动卫生标准 （一）最高容许浓度（maximum allowable concentration，MAC） 在我国,车间空气中有害物质的最高容许浓度是指工作地点空气中任何一次有代表性的采样测定均不得超过的浓度。 工作地点系指工人为管理生产过程而经常或定时停留的地点。若生产操作在车间内许多不同地点进行,则整个车间均算为工作地点。 除我国外,前苏联等国家也采用最高容许浓度 第一节 劳动卫生标准 (二)阈限值(threshold limit value,TLV) 指美国政府工业卫生学家会议推荐的接触限值,该限值没有法律约束力。 分为以下三种: ①时间加权平均阈限值(threshold limit value -time weighted average,TLV-TWA)指正常8小时工作日或40小时工作周的时间加权平均浓度不得超过的接触限值。在此浓度下几乎全部工人每天反复接触而不至产生有害效应。 第一节 劳动卫生标准 (二)阈限值(threshold limit value,TLV) 分为以下三种: ①时间加权平均阈限值 ②短时间接触阈限值(threshold limit value-short term exposure limit ,TLV-STEL):是在一个工作日的任何时间均不得超过的15分钟时间加权平均接触限值。每天接触不得超过4次,前后两次接触之间至少要间隔60分钟,且当日的时间加权平均阈限值亦不得超过。 ③上限值(threshold limit value -ceihg,TLV-C):是指瞬时也不得超过的最高浓度。 第一节 劳动卫生标准 (三)容许接触限值(permissible exposure limit,PEL) 是美国劳工部职业安全卫生管理局(Occupational Safety and Health Administration,OSHA)颁布的接触限值,按有害物质的作用特点分别规定了8小时时间加权平均限值或上限值。此标准具有法律约束力。 第一节 劳动卫生标准 （四)容许浓度 日本产业卫生学会推荐的有害物质接触限值使用这个名称。此接触限值是按时间加权平均浓度规定的。 (五)保证健康的职业接触限值(health -based occupational exposure limit) 是世界卫生组织(WHO)的一个专题工作组近年提出的一种职业接触限值。制订这种接触限值时,仅以毒性资料与工人健康状况资料为依据,而不考虑社会经济条件或工程技术措施等因素。不同国家可根据各自的国情加以修正,作为本国的实施性限值。 第一节 劳动卫生标准 二、制订依据 车间空气中有害物质的接触限值一般是以下列资料为依据制订的: ①有害物质的物理和化学特性资料: ②动物实验和人体毒理学资料; ③现场劳动卫生学调查资料; ④流行病学调查资料。 制订生产性毒物的接触限值,应在充分复习文献资料的基础上进行。一般先从毒理实验着手。首先应获得毒物毒性的基本资料。然后求出急性毒作用带、慢性毒作用带,选择一定的安全系数,提出接触限值的初步建议。 第一节 劳动卫生标准 二、制订依据 在此建议的试行过程中,应进行现场卫生学调查和接触者健康状况的动态观察,根据所得结果,对建议值的安全性和可行性加以验证,最后定出更加安全、合理和切实可行的数值。 由于工业的发展,空气中新的有害物质不断出现,往往没有现场资料和职业健康资料可供利用。 此时可根据有害物质的理化特性,进行必要的毒性和动物实验研究,以确定其初步的毒