药理绪论药代药动学剖析.pptVIP

学习药理学，我能学到什么？ 1.知道药物是如何作用于人体及其在体内的变化规律。 2.养成以科学的角度来观察药物（其它）的作用。 护理 药 理 学 第一章 绪言性质与任务 药物（drug)：用于预防，诊断，治疗疾病的各种化学物质。 药理学(pharmacology)：是研究药物与机体相互作用规律的一门科学。主要包括药物效应动力学（简称药效学）和药物代谢动力学（简称药动学）。 护理药理学（pharmacology in nursing):药理学的一个分支，研究临床护理中药物与患者之间相互作用的规律性。 药效学：研究药物对机体的作用及作用机制的科学。 药动学:药物在机体影响下所发生的变化及其规律。 自学阅读药物制剂基本知识新药研发（I-IV期临床试验） 背景材料 Ⅰ期临床试验 　　包括初步的临床药理学、人体安全性评价试验及药代动力学试验，为制定给药方案提供依据。 　　 Ⅱ期临床试验 　　治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评价药物对适应症患者的治疗作用和安全性，也包括为Ⅲ期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。常采用双盲随机平行对照试验（Double-Blind, Randomized, Parallel Controlled Clinical Trial）。 Ⅲ期临床试验 　　治疗作用确证阶段。其目的是进一步验证药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性，试验一般应为具有足够样本量的随机盲法对照试验。 　　 Ⅳ期临床试验 　　为新药上市后由申请人进行的应用研究阶段。其目的是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应、评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等。 　　 学科任务 阐明药物的药效学及药动学，为药物的合理和正确使用，提高药物防治疾病的效果提供理论基础。 研究、开发和评估新药，挖掘老药的新用途。 协同其它学科阐明生命科学的本质及其规律。 附：参考书籍 杨宝峰主编：药理学;第七版，2008 杨藻宸主编：医用药理学;第四版,2005 药物是如何起作用的？ 其中有哪些规律可循？ 第二章 药物效应动力学第一节 药物的基本作用 药物作用与药理效应 药物作用：药物对机体的初始作用 药理效应：初始作用所引起的机体器官原有功能水平改变 药物作用的选择性 特异性：化学反应的专一性(构效关系） 选择性：影响机体的一种或多种功能 治疗效果 治疗作用 （therapeutic effect) 不良反应： 与用药目的无关，为病人带来 (adverse reaction) 不适或痛苦反应。 不良反应 副反应： 指在治疗量时出现的与治疗目的无 关的作用 毒性反应：剂量过大或蓄积过多时对机体组织 官的危害性反应。包括急性毒性( 立即发生）和长期毒性（蓄积作用 也包括致癌、致畸和致突变）。 后遗效应：指停药后血药浓度降至阈浓度以 下时残存的生物效应。 停药反应： 突然停药后原有疾病的加剧。 变态反应： 指与药理作用与剂量无关，难于 预料的不良反应。 皮肤过敏试验 特异质反应：指由于遗传缺陷导致对某些药物反应 特敏感，与药理作用与剂量有关。 第二节 量效关系（dose-effect relation) 量效曲线：反映药物效应在一定范围内随药物 剂量的增加而增强的曲线。 量反应：可用数量分级表示的效应。 质反应：只能以阳性和阴性来表示的效应 质反应量-效关系曲线 半数有效量（ED50） 半数致死量（LD50） 治疗指数（TI):LD50/ ED50 第三节 药物与受体 受体：存在于细胞膜上或细胞内能与特定物质结合并传递信息引起生物效应的蛋白成分 广义受体：还包括酶，转运蛋白，离子通道，结构蛋白等。 受体的特性：特异性 灵敏性 饱和性 可逆性 多样性 可调节性 上调（up-regulation) 下调(down-regulation) 阅读 举例说明药物作用的靶点常用的有哪些？ 作用于受体的药物分类 激动药：同时具有