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儿童感觉统合失调与早期干预 讲授提纲 第一部分 感觉统合理论与感觉统合失调 一、感觉统合的概念 二、感觉统合失调的概念与表现 三、感觉统合能力的评定 第二部分 感觉统合失调的早期干预措施 一、机构训练:标准化感觉统合训练项目 二、家庭训练:亲子游戏与亲子交流 一、感觉统合的概念 1、感觉 感觉是人对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映。 感觉是一种最简单、低级的心理现象,是人认识世界的开端,是知识的泉源。 感觉器官的缺陷和感觉活动的障碍不仅影响人的认知能力,而且也影响着人的情绪情感、意志、个性等。 “感觉剥夺” 2、感觉的种类: 视、听、味、嗅、触觉,平衡觉、运动觉等。 本体感觉 指肌肉的收缩和伸张、弯曲、推拉,以及骨骼关节间的压缩所引起的感觉信息。 平衡觉 利用内耳的三对半规管及耳石(碳酸钙结晶体)来探测地心引力并控制头部在活动中的方位和保持身体的平衡,从而反映头部的位置和身体平衡状态的感觉。 运动觉 又称动觉,是来自于我们身体内部的肌肉、关节的感觉,它是主要辨别自身姿势和身体某一部位的运动状态的内部感觉。 3、感觉教育的重要性 (1)感觉器官是认识事物的基本要素 (2)感觉器官是人类适应环境的基础 (3)感觉教育是深入认识事物的重要保证 (4)感觉教育应循序渐进,系统坚持 (4)感觉教育应循序渐进,系统坚持 学会集中两眼的注意力 学会集中双手的触觉得到的信息 学会运用和协调发音器官 教育工作者应尽力帮助儿童将感觉器官获得的各种信息条理化。 儿童的感觉器官能力是系统教育和训练的结果。应该循序渐进,系统地帮助他们慢慢地学会观察、比较、分类,逐渐对事物有一个比较全面、正确的认识。 4、感觉统合(Sensory Integration) 指个体对进入大脑的各种感觉刺激信息(视、听、触觉等),在中枢神经中形成有效的组合的过程。 感觉信息(视、听、味、嗅、触、前庭觉和本体觉等) 大脑 解释、比较、增强、抑制、联系、统一) 适应性反应 感觉统合的功能 组织功能 检索功能 综合功能 保健功能 二、感觉统合失调 1、感觉统合失调的概念 感觉统合失调(Sensory integrative dysfunction )是指进入大脑的各种感觉刺激信息不能在中枢神经系统内形成有效的组合而产生的一种缺陷。 是一种中枢神经系统的障碍问题,多发生在4、5岁至11、12岁的儿童身上。 Jean Piaget: 儿童感觉运动成熟与否,是日后智能学习式思考前期(3-6岁)成功与否的关键。 缺乏这方面能力的孩子,即使能用大脑做记忆性的学习,但在组织、观察、想象、推理等方面的功能,可能存在困难。 感觉统合失调造成的学习能力不足,其主要原因: (1)感觉和知觉情报相互协调是学习的要素,感觉统合失调必定造成知觉情报上的不顺畅而影响学习能力。 Jean Aryes 指出:“无目的的动作中,会引出大量的感觉情报(特别在固有感觉和触觉方面),这些感觉情报(信息)和身体各器官必须保持足够的统合力和协调力,这是人类身体形象发达的最重要基础”。 感觉统合失调造成的学习能力不足,其主要原因: (2)动作所产生的感觉信息无法和知觉有正常的统合机能时,将会影响正常的学习能力。 如果日常生活中所产生的感觉信息无法有效地反馈到有统合能力的知觉系统中,任何学习都会产生困难。 感觉统合失调造成的学习能力不足,其主要原因: (3)在运动、知觉和学习中,最重要的神经行动体系是前庭感觉和固有感觉。从大脑生理来讲,脑干和大脑皮层扮演着最基本的学习功能。 2、感觉统合失调的表现 (1)?触觉防御敏感或迟钝。 ① 躲避能产生特别触觉感的事物 ②?讨厌被触摸,对一些触觉信息具有厌恶、恐惧的情绪 ③ 对非恶意的触觉刺激具有过激的反应 触觉防御过敏的儿童常被误以为是有人际交往障碍或攻击性行为。 (2)前庭功能问题 ①?逃避或害怕运动。 ②?端坐、写字、阅读的姿势不正确,上课时东倒西歪,写字握笔姿势不当。 ③?当头部运动时,眼睛在空间视物不稳定,阅读中容易出现跳行、漏行等。 ④?晕车、晕船,大幅度运动中易头昏。 ⑤?结构和空间知觉障碍,难以辨别图像的细微差异。 (3)本体功能问题 身体运动协调障碍,对身体运动缺乏预见和计划性;不合群、孤僻,到陌生环境容易迷失方向等。 ①?大运动和精细运动技能差 ②?顺序性和时间意识差 ③?书写问题如速度慢、字迹不规则,书写时往往过分用劲。 ④?自尊心、自信心较低,遇困难易沮丧,依赖性强,易因非智力因素引起学习不良。 3、多动、注意力不集中与感觉统合失调 ①本体功能问题。对身体各部分不能进行良好的感觉,控制不佳,动作的协调性差,站、坐、立的姿势东歪西倒,显得懒散、无精打采。
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