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- 2016-11-29 发布于湖北
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查房目标 通过查房使大家熟悉并掌握循环系统的基本知识;掌握心肌梗死的临床表现、心电图表现、实验室检查等知识;掌握常用药物的使用方法及使用注意事项;掌握心肌梗死的健康教育;了解心肌梗死诊治新进展。 重点分析内容 循环系统的解剖 心肌梗死临床表现 心肌梗死主要治疗 心肌梗死的健康教育 一、循环系统的解剖 1.输送血液的泵—心脏 观察与思考 心脏的主要结构 心脏与其功能相适应的结构特点: 瓣膜与心腔 血液循环 思考 1、体循环和肺循环的起点和终点各是什么部位? 2、体循环和肺循环通过什么结构取得联系? 3、在体循环和肺循环中,血液的成分各发生了什么变化?发生变化的部位各在哪里? 4、能讲出体循环和肺循环的途径吗? 血液循环的途径: 体循环和肺循环的关系: 供应心脏血液的血管? 冠状循环 血液循环的途径: 病史介绍 患者黄阿月,女,73岁,农民,文盲。约5小时前在解大便后出现持续性心前区胸闷,活动后明显,休息后不能缓解,稍感气急。 检查:血常规:WBC 8.70×109/L N83.90% HGB128.0g/L PLT263×109/L。急诊生化:钾3.46mmol/l,血糖9.83mmol/l,肌钙蛋白阳性。心电图示“窦性心律,超急性前壁心肌梗死”。心肌酶增高:肌酸激酶454U/L,a-羟丁酸脱氢酶162U/L,乳酸脱氢酶243U/L,肌酸激酶同工酶
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