第18单元 躯体疾病所致精神障碍.docVIP

第18单元 躯体疾病所致精神障碍 一、概述 1．广义 由于各种原因导致各种躯体疾病，进而影响到中枢神经系统的功能，产生各种精神障碍的总称（体因性精神病或症状性精神病）。 2．狭义 由于躯体病变导致了中枢神经系统损害或严重的功能紊乱后所产生的精神障碍，不包括躯体疾病和精神疾病并存的情况或个体对躯体病变所产生的心理反应。 二、临床表现的共同特点（2002） 1．精神障碍的发生、发展、严重程度及其转归等情况与所患躯体疾病的病程变化相一致。 2．精神症状“昼轻夜重”。 3．有相应躯体疾病的症状、体征以及实验室检查的阳性发现。 4．躯体疾病所致精神障碍的具体临床症状 （1）急性脑综合征：在意识清晰度改变的情况下，出现错觉、幻觉，特别是恐怖性的错觉和幻觉，并伴有不协调的精神运动兴奋。急性脑综合征的发生一般很急，意识障碍是其核心症状。 （2）慢性脑综合征：由慢性躯体疾病所引起的，或发生于严重躯体疾病后，或由急性脑综合征迁延而来。其共同表现为缓慢发病、病程迁延、不伴意识障碍。主要表现包括：①智能障碍综合征；②遗忘综合征。 三、治疗原则 原发疾病的治疗、精神症状的治疗、支持治疗、针对躯体疾病和精神症状的护理。 重点讲授 海量试题 智能评估 在线答疑 高通过率护航 学习时间自由 专家答疑解惑 /fudao