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某某县城镇职工医疗保险知识问答 一、城镇职工医疗保险的范围和对象是哪些？ 答：国家机关、事业、各类企业及民办非企业单位均纳入职工医疗保险范畴，个体工商户业主及雇员、自由职业者可选择参加职工医疗保险或居民医疗保险。老红军、离休人员等不属于城镇职工基本医疗保险范围，但纳入社会保险经办机构管理，医疗费仍按《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》规定的渠道解决。 二、城镇职工医疗保险费如何征缴？ 答：（1）、参保单位按本单位上年度职工工资总额的6%缴纳基本医疗保险费；参保职工按本人上年度工资收入总额的2%缴纳基本医疗保险费，由参保单位代扣代缴。职工本人缴费工资基数不得低于上年度黔南州在岗职工平均工资，也不得超过上年度黔南州在岗职工平均工资的300%。单位缴费工资基数总额不得低于本单位职工缴费工资基数之和。 （2）、2012年12月31日以前参保累计缴费年限满5年以上的人员（含退休人员），2012年12月31日以后参保累计缴费年限满10年以上的人员，在办理退休手续后，单位和个人均不再缴纳基本医疗保险费。2012年12月31日以前，从未参加过城镇职工基本医疗保险的个人，办理退休手续后，不能参加城镇职工基本医疗保险，应参加城镇居民基本医疗保险。 （3）、凡参加基本医疗保险的参保单位及参保人员（含退休人员）应参加高额医疗保险，缴费标准为每人每月12元。 三、职工医疗保险缴费时间如何规定？ 答：职工医疗保险缴费按月征收，按月划账。 四、参保职工个人账户构成有哪些？ 答：1、职工本人缴费；2、参保职工未满40周岁的，按本人缴费工资基数的1%划入；参保职工年满40周岁及以上的，按本人缴费工资基数的1.5%划入；3、其他划入资金。 参保退休人员个人帐户构成：1、年满70周岁的每人每年850元，不满70周岁的每人每年750元；2、其他划入资金。 五、州外长期异地居住或派驻州外工作的参保人员在医保政策上有些什么规定？ 答：州外长期异地居住或派驻州外工作的参保人员，必须到参保地医疗保险经办机构领取异地就医审批表到异地居住地定点医疗机构办理相关手续，手续办理后拿到参保所在地经办机构备案，在异地的定点医疗机构就医、购药发生的费用医疗保险基金予以支付，否则基本医疗保险基金不予支付。 六、缴费日期 每月3号-25号为办理医疗缴费业务时间。 2014年5月8日