水土保持单元工程质量评定表2012.docVIP

CB18 单元工程施工质量报验单 (承包[ ]质报 号) 致：() 　　 单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。 　　附： 单元工程质量评定表。 承 包 人：() 项目经理：() 日 期： 年 月 日 核验意见： 监理机构：() 监理工程师：() 日 期： 年 月 日 合同名称： 合同编号： 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人监理机构、发包人各1份。 梯田工程单元工程质量评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称、种类 评定日期 年 月 日 项次 项目名称 质量标准 检验结果 评定 检 查 项 目 1 梯田布水平、整齐，内排水沟配沉沙设施 2 梯田施工 石坎砌石外沿整齐，砌缝上下交错，稳定、无松动；清基、表土还原田坎土中没有石砾、树根、草皮等杂物，坎面拍光 3 田坎 土坎梯田埂坎密实、稳定，无坍塌、陷坑埂配有措施 4 检 测项目 1 田度 允许偏差：高±10% 总测点数 合格数 合格率 2 田坎允许偏差：总测点数 合格数 合格率 3 田面平整度 纵向高差均小于％总测点数 合格数 合格率 施工单位自评意见 质量等级 监理单位核定意见核定质量等级 检查项目全部符合质量标准检测项目合格率 ％ 施工单位名称 监理单位名称 检查负责人 核定人 整地单元工程质量评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称（图斑号） 评定日期 年 月 日 项次 项目名称 质量标准 检验结果 评定 2 阶坎 阶坎密实无坍塌或侵蚀沟 3 △土坎植物防护 按设计布设了植物防护措施 检 测 项 目 1 阶面宽 允许偏差±15％总测点数 合格点数 合格率 2 坎高允许偏差±10％总测点数 合格点数 合格率 3 坎坡 允许偏差10％总测点数 合格点数 合格率 4 △阶面平整度 允许偏差：纵横向 总测点数 合格点数 合格率 施工单位自评意见 质量等级 监理单位核定意见 核定质量等级 检查项目全部符合质量标准检测项目合格率 ％ 施工单位名称 监理单位名称 检查负责人 核定人 整地单元工程质量评定表单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称（图斑号） 评定日期 年 月 日 项次 项目名称 质量标准 检验结果 评定 2 土埂 土埂密实无坍塌或侵蚀沟 检 测 项 目 1 沟间距 允许偏差±5％总测点数 合格点数 合格率 2 沟深 允许偏差±10％总测点数 合格点数 合格率 3 △纵向高差 小于5% 总测点数 合格点数 合格率 施工单位自评意见 质量等级 监理单位核定意见 核定质量等级 项目符合质量标检测项目合格率 ％ 施工单位名称 监理单位名称 检查负责人 核定人 整地单元工程质量评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称（图斑号） 评定日期 年 月 日 项次 项目名称 质量标准 检验结果 评定 检查项目 1 各坑沿等高线布设，上下两排坑口呈“品”字形错开排列 2 △弧状土埂 土埂密实、无坍塌或穿洞 检 测项目 1 坑穴密度 允许偏差±5％ 总测点数 合格点数 合格率 2 允许偏差±10％总测点数 合格点数 合格率 ±5％ 总测点数 合格点数 合格率 总测点数 合格点数 合格率 施工单位自评意见 质量等级 监理单位核定意见 核定质量等级 检查项目全部符合质量标准检测项目合格率 ％ 施工单位名称 监理单位名称 检查负责人 核定人 整地单元工程质量评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称（图斑号） 评定日期 年 月