10躯干骨及其连结.docVIP

2014－2015学年度第一学期解剖学及组织胚胎学电子教案 授课课题： 躯干骨连结 授课班级 14秋护理 授课日期 授课类型 讲授 学 时 数 2 教学目标 掌握躯干骨构 教学内容 躯干骨连结 重点难点 躯干骨构 教学方法 讲授法 学习方法 观察法 讨论法 实践法 教学过程设计 备注（时间分配、个性修改等） 教学步骤 及 主要内容 躯干骨连结骨连结构,称齿突凹关节面与第二颈椎齿突相关节。 侧块上面椭圆形凹陷,称上关节凹，它与枕骨髁相关节。 侧块下面圆而平的下关节面，与第二颈椎相关节。 B、枢椎（第二颈椎）：椎体上方有一指状突起，称齿突。齿突的两侧各有一个关节面，称上关节面，与寰椎下关节面相关节。 C\、隆椎（第七颈椎）：棘突特别长，呈水平状，末端不分叉，形成结节。 2)．胸椎：12个椎体从上和下依次渐大，椎体两外侧面的后方上下各有一浅凹，分别称上肋凹和下肋凹，与肋头相关节。横突尖有一凹面，称横突肋凹，与肋结节相关节。棘突呈瓦状。 3)．腰椎：椎体厚大。棘突呈板状水平向后。上下关节的关节呈矢状位 4)．骶椎：是构成骨盆后壁，由5个骶椎合成。呈三角形，底下向上称骶骨底与第五腰椎相关节。正中突起称岬。尖朝下称骶骨尖，接尾骨。骶骨两侧上方有耳状面，与髂骨相关节。骶前面光滑，有4对骶前孔；后面粗糙，有4 对骶后孔。孔内有神经和血管能过。 5)．尾骨：由4块退化的尾椎融合而成。呈三角形，上接骶骨，下端游离 (二)、脊柱的连结 1．椎骨间的连结 （1）椎体间的连结：相邻的两椎体之间借椎间盘、前纵韧带和后纵韧带连结（图4—33）。 ① 椎间盘的构造：由外周的纤维环和中间的髓核构成。共有23个，约占骶骨以上脊柱长度1/4。 ② 椎间盘的作用：相邻的椎体间有承受压力，缓冲震动，保护脑和脊髓，增大脊柱运动幅度的功能。 ③ 椎间盘的特点：人体经过一天的劳动或站立、训练，椎 间盘受压而变薄，整个脊柱长度相应缩短，经卧床休息可恢复，早晚变动范围1—3厘米。 脱出的特点: 胶原纤维变性增粗变脆，特别突然用力过猛，发生纤维环破裂，使髓核向外膨出，形成椎间盘突出，如向侧突出可造成压迫脊髓或脊神经的症状。 ④ 韧带 A、前纵韧带 位于：紧贴椎体和椎间盘的前面，全身最长韧带，很坚固。 起于：枕骨大孔前缘。　　止于：第１或第２骶椎体。作用：是全身最长的韧带，有限制脊柱过度后伸和防止椎间盘向前脱出的功能。 B、后纵韧带 位于：椎体和椎间盘后面。起于：枢椎 ；止于：骶椎管；； 作用：有限制脊柱过度前屈和防止椎间盘向后脱出。 （２）椎弓间的连结：相邻的椎弓板之间借弓间韧带或黄韧带相连结。由弹性纤维构成。限制脊柱过度屈。 （３）横突间的连结：相邻的横突之间借横突间韧带相连结。 作用：有限制脊柱过度侧屈。 （４）棘突间的连结：相邻的棘突之间借棘间韧带和棘上韧带相连结。颈部叫颈韧带。 作用：两韧带均有限制脊柱过度前屈。 （５）关节突关节：相邻椎骨间的上下关节突借关节襄连结成活动性很小的平面关节。 （６）寰枢关节：由3个在结构上独立、功能上联合的关节构成。 寰枢正中关节：由寰枢的齿突凹与枢椎的齿突构成车轴关节。 寰枢外侧关节：由寰椎下关节面与枢椎上关节面构成两个平面关节。 运动：绕寰枢关节的垂直轴作旋转运动。 （７）腰骶连结 （８）骶尾连结 ２．脊柱与颅的连结 寰枕关节：由寰椎的上关节凹和枕骨髁构成椭圆关节。为脊柱与颅之间的连结，左右寰枕关节在功能上属于联合关节。 （三）脊柱的整体观 1、前面观： 2、侧面观： 3、后面观： （四）、脊柱运动：可作屈伸，侧屈和环转运动。 ?5分钟 ? 5分钟 15分钟 15分钟 10分钟 5分钟 课堂练习 1、躯干骨连结构 ?10分钟 ? 其他 ? 小结与作业 课堂小结 1、躯干骨?10分钟 ? ? 本课作业 躯干骨骨 ?5分钟 ? 本课教学后记（课堂设计理念，实际教学效果及改进设想） ? ? ? ? 教研组长签字： 年 月 日 谷城中等职业教育中心学校电子教案 1