拒绝毒品远离疾病.pptVIP

* 艾滋病的传播途径只有三种，即不安全性行为，血液和母婴传播。 * * 吸毒者共用针具传播是目前我国主要的传播方式，注射吸毒人数比例持续增加。 * 因为器械可能未经过正规消毒， 最好避免共用剃须刀和牙刷这类可能刺破皮肤的物品 * * * * 减少危害的方法包括： 1. 完全戒毒 2. 社区基础上的外展和同伴教育 3. 艾滋病预防知识 4. 药物替代治疗（美沙酮、丁丙诺啡） 5. 针具交换 6. 推广安全套和分发 减少危害的方法将注意力集中在短期内可以 实现的目标，而不是长期的目标如戒毒 * 二、针具交换 (syringe exchange) 针对社区中的吸毒者，通过开展针具交换、性病艾滋病宣传教育等一系列干预活动，提高社区内吸毒人员艾滋病和性病的防治知识知晓率及自我保护意识，达到吸毒者不共用注射器，减低吸毒危害的目的； 对当地从事公安、戒毒工作的技术人员和社区管理人员进行培训，提高其专业素质 * * * 美沙酮维持治疗 (Methadone Maintenance Treatment, MMT) 吸毒已被证明是一种极易复发的慢性脑疾病。因此，像大多数慢性疾病（如糖尿病、高血压）一样，吸毒也需要采取长期的药物维持治疗。 阿片类物质的替代药物 * 美沙酮 美沙酮是一种人工合成的麻醉药品，二战期间德国首次作为一种高效止痛剂在临床使用 1964年美国的 Dole 和 Nyswander 最早将其应用于治疗鸦片成瘾者 具有长效（作用持续时间：24-48h）、口服有效、低欣快感、肝肾毒性小的药理学作用，可以使吸毒者停止使用非法毒品并且过上正常的生活 也可以减少吸毒相关的犯罪行为 属于国家严格管制的麻醉药品之一 * 美沙酮维持治疗的意义 每天只需要服用一次（长效）美沙酮口服液就可以使病人免遭戒断症状的困扰； 降低维持治疗者毒品的渴求，减少觅药和用药行为（海洛因作用持续时间2~4小时）； 减少注射毒品的行为，并减少了通过共用注射器传播血源性疾病（特别是艾滋病）的机会； 减少非法药物交易，吸毒者的违法犯罪行为； 恢复病人的社会功能和家庭功能； 与病人保持联系，以便为他们提供防病知识、社会支持、心理辅导，鼓励他们逐渐戒除毒品。 定义：是由梅毒螺旋体主要通过性交或从母体通过胎盘传入,侵犯多系统多器官的慢性全身性传染性疾病。具有潜伏感染和反复发作的特征。早期的感染累及表皮，粘膜；晚期的感染可能侵害各个脏器。 是我国卫生部规定的8种重点防治性病之一； 《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病 世界卫生组织列为世界上最常见的50种传染病之一 梅毒螺旋体只感染人类。人是梅毒的唯一传染源 。 一、传播途径： ① 直接性接触传染：（约占90%以上） 性交及其它性行为（男性同性恋） ② 间接接触传染：接触到梅毒患者使用过的东西，如衣服、被褥、物品、用品、用具、便器、马桶和浴巾等日常用品、接吻、握手、哺乳、妇检、医疗器械等途径。 ③ 血液传染：输血传染 胎盘传染：胎盘传染 ⑤ 产道传染：分娩传染 二、梅毒分类和分期： 根据传播途径分类： 后天梅毒（获得性） 先天梅毒（胎传） 依据感染时间2年为界分期： 早期梅毒 晚期梅毒 梅毒的分期 Ⅰ期（初期）梅毒： 部位：绝大部份在外生殖器。 形态：园形或椭园形，直径约1～2cm，边界清楚，周围稍隆起，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。 特点: 常单个；触诊有软骨样感；无痛可自愈。 Ⅱ期（中期）梅毒 发生于硬下疳出现后2~8周。 皮疹泛发对称，一般无自觉症状 梅毒疹和淋巴结中，存在大量梅毒螺旋体。 Ⅱ期梅毒（玫瑰疹） Ⅱ期梅毒（梅毒疹） Ⅱ期梅毒（扁平湿疣） Ⅲ期（晚期）梅毒： 基本损害为慢性肉芽肿 病损内螺旋体少但破坏性大 Ⅲ期梅毒（树胶肿） Ⅲ期梅毒（溃疡坏死） 潜伏梅毒(latent syphilis)： ①早期潜伏期梅毒(2年以内) ②晚期潜伏期梅毒(2年以上) ③两者共同特点 -血清反应阳性； -临床无症状或症状已消失； -无阳性体征。 三、梅毒诊断标准 分期/类 病例分类 病史 临床表现 实验室检查 一期梅毒 疑似病例 性接触史， 或性伴感染史 硬下疳 非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性， (RPR定性) 确诊病例 (实验室诊断病例) 暗视野检查阳性； 或梅毒螺旋体抗原血清试验阳性，非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性； 二期梅毒 疑似病例 性接触史， 或性伴感染史 二期梅毒皮疹 非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性 确诊病例 (实验室诊断病例) 暗视野检查阳性； 或梅毒螺旋体抗原血清试验阳性，非梅毒螺旋体抗原血