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类
别 正常 同级
改职
吉林省专业技术职务评聘表
( 201 年度)
姓 名: 工作单位: 申报评聘职务: 手 机:
吉林省人力资源和社会保障厅 制
填 表 说 明
1.本表供评聘结合教师系列人员竞聘专业技术职务评聘使用,一式一份,用蓝黑或黑色碳素笔填写。本表必须用标准A3纸正反面印制,左侧折页装订。
2.在封面表头符合“正常”、“破格”、“同级改”处划“√”;评编号由评委会统一填写。
3.。.本表内填写时间均需填写到月,格式为“xxxx年xx月”。
.本表须存入本人档案,遗失不补。
基本情况
身份证姓名 身份证号码 照片
(1寸或小二寸) 曾 用 名 性 别 民 族 参加工作
时 间 现聘任专业技术职务 聘任
时间 从事一线教学年限 在特殊教育学校
连续工作年限 无 在乡镇及以下中小学
连续工作年限 无 获“双师型”教师
资格证书 无 学 习 简 历 类 别 学 校 起止时间 所学专业 学 位 中专 大专 本科 硕士 博士 – 1 –
从事中小学教学一线工作经历
专业技术职务评聘经历
单位
2 –
任现职以来近5年主要工作业绩
本人主要工作业绩,100字左右。
教学业务 能够准确把握和使用教材,熟悉所教学科课程体系,掌握课程标准。备课认真,教学目标清晰,重点明确,能够使用现代化教育技术开展教育教学活动。熟练使用教学语言和恰当的教学方法组织课堂教学,效果良好。
教研能力 (本学科领域内教研能力水平)
具有拓展专业知识和提升教育教学水平的发展潜力,能够积极参与教育教学研究,并在高水平教师指导下,对教育教学进行自我反思和评价。 论文、著作情况(时间、期刊、排名)
指导培养教师 在高水平教师指导下,积极参与教学改革实践,积极努力进行工作。对学校新参加工作的教师进行“传”、“帮”、“带”。。。。。。。。
其它 - 3 -
任现职以来完成教学工作情况 起始时间 结束时间 课程名称 授课对象 人数 学
时数 总学
时数 语文,数学 学生 60 640 560 2002.9 2005.7 语文,数学 学生 60 640 1920 2005.9 2011.7 语文 学生 37 384 2304 2011.9 2013.7 语文 学生 42 384 768 2013.9 2014.7 语文 学生 37 384 384 2014.9 2014.12 语文 学生 33 384 192
诚信承诺书
本人郑重承诺所提供的材料(各种表格、相关证书、业绩成果、论文论著等)真实、准确,如有任何不实、弄虚作假或违反政策规定的情况,愿按有关规定接受相应处理。
承诺人(签字):
年? ? 月 ??日
申报材料真实性保证书
兹保证 同志确系本单位职工,经审核,所报材料属实。如有不实,愿承担相应责任。
审核人员签名:
(单位人事管理部门公章)
年 月 日 – –
经单位公示,接受群众监督,公示期为: (5个工作日),无异议。同意 同志参加 (职务)评审。
签字:
竞聘委员会专家签字: (公章年 月 日 县(市、区)部门审核意见:
经办人(签字):
(公章)
年 月 日 县(市、区)人力资源和社会保障审核意见经办人(签字):
(公章)
年 月 日 ()审核意见:
经办人(签字):
(公章)
年 月 日 ()人力资源和社会保障审核意见经办人(签字):
(公章)
年 月 日
经办人(签字):
人力资源和社会保障审核意见:
经办人(签字):
(公章)
年 月 日
–5–
评聘委员会办事机构审核意见
评委会办事机构审核意见:
经办人:
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