混凝土试块抗折检测委托协议书.docVIP

建 设 工 程 质 量 检 测 中 心 混凝土试块抗折检测委托协议书 委托编号：HZW 委托单位 工程代号 工程名称 监督编号 检测性质 □常规见证检验 □监督见证检验 □监督执法抽检 □普通送检 委托日期 样品状态 □正常 □异常 保密等级 □一般 □特殊 付款方式 □支票 □现金 □预付扣费 委 托 人 签名 见 证 人 签名 监督单位 □开发区站 □其他______________ 电话 电话 监督员 检测费用 样 品 信 息 检测依据：普通混凝土力学性能试验方法标准GB/T50081-2002 样品编号 HZY 工 程 部 位 强度 等级 成型日期 样品 养护条件 边长 mm 龄期 生产流水号 备注 受理人 说明：1、委托方确认检测项目、保证所提供样品和资料的真实性，本委托单涂改无效；杆改者需签名确认； 2、见证人确认对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性负法律责任； 3、本中心保证检测的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密； 4、本中心地址：广州开发区东区骏功路9号 邮编：510530 电话(试验结果查询) 送检咨询) 传真广州开发区 广州市萝岗区 一式三联：白联交检测单位存档；黄联为业务流转单；红联交委托单位留存作取报告凭证。