临床助理医师考试模拟试题说课.doc

临床助理医师考试模拟试题　　答案见尾页 　　一、A1型题 　　1.良性骨肿瘤的X线表现特点 　　A 呈多处虫蛀状破坏 　　B 界限清楚，无骨膜反应 　　C 溶骨性缺损，骨质破坏 　　D 界限不清，有明显骨膜反应 　　E 可见Codman三角 　　2.鉴别良恶性骨肿瘤最重要的是 　　A 病情发展快慢 　　B 局部疼痛 　　C 有无Codman三角 　　D 同位素检查 　　E 病理组织学检查 　　3.最常见的良性骨肿瘤是 　　A 骨软骨瘤 　　B 骨瘤 　　C 骨髓瘤 　　D 骨巨细胞瘤 　　E 骨囊肿 　　4.骨软骨瘤手术切除的范围是 　　A 纤维膜，软骨帽 　　B 纤维膜或滑囊，软骨帽，病骨 　　C 纤维膜或滑囊，软骨帽，病骨，基底周围部分正常骨和骨膜 　　D 骨段切除 　　E 切除肿瘤，邻近髓腔刮除 　　5.Ewing肉瘤主要成分来源是 　　A 成骨细胞 　　B 成软骨细胞 　　C 成纤维细胞 　　D 破骨细胞 　　E 骨髓间充质细胞 　　6.原发性恶性骨肿瘤的主要转移方式是 　　A 血行性转移 　　B 通过淋巴管 　　C 沿神经干传播 　　D 直接局部蔓延 　　E 以上都不是 　　7.恶性骨肿瘤的X线表现特点 　　A 边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显 　　B 边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应 　　C 边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显 　　D 边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应 　　E 边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应 　　8.关于骨髓瘤下列特征中，哪项最正确 　　A 是以浆细胞为主的恶性肿瘤 　　B 多见于青少年 　　C 90%以上的病人尿中Bence～Jones蛋白阳性 　　D 好发于四肢干骺端 　　E 对化疗及放疗均不敏感 　　9.关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的 　　A 本肿瘤属潜在恶性肿瘤 　　B 膝关节的两骨端最常见 　　C 多发于年轻成人 　　D 骨端膨胀，骨皮质破坏，呈偏心位 　　E 常用手术方法是局部刮除，不易复发 　　10.与骨肉瘤预后有关的因素是 　　A 肺转移 　　B 对于化疗是否不敏感 　　C 术前没有进行化疗 　　D 骨肉瘤局部复发 　　E 以上都是 　　11.下列哪项不是恶性肿瘤所特有的X线表现 　　A Codman三角 　　B 病理性骨折 　　C “葱皮”现象 　　D “日光照射”现象 　　E 肿瘤骨 　　12.关于单纯骨软骨瘤的临床表现，下列哪项不符合 　　A 多见于青少年 　　B 多发生于股骨远端、胫骨近端和肱骨近端 　　C 恶变率约为1% 　　D 单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少 　　E 生长年龄结束后肿瘤不停止生长 　　13.关于骨肿瘤的生化检查，下列哪项是错误的 　　A 血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤 　　B 成骨性骨恶性肿瘤，血清碱性磷酸酶升高 　　C 广泛溶骨性转移，血清钙常升高 　　D 前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高 　　E 浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度升高 　　二、B型题 　　(14～18题共用备选答案) 　　A 干骺端圆形边界清楚透亮区，骨皮质膨胀变薄 　　B 日光射线形态 　　C 膨胀性磨沙玻璃样改变 　　D 膨胀性肥皂泡样改变 　　E 广泛不规则溶骨，呈“溶冰”样，骨膜反应少见 　　下列疾病具有上述哪项X线特征 　　14.骨巨细胞瘤 　　15.骨囊肿 　　16.纤维异样增殖症 　　17.non～Hodgkin’s淋巴瘤 　　18.骨肉瘤 　　(19～23题共用备选答案) 　　A 骨嗜酸性肉芽肿 　　B 骨髓瘤 　　C 骨样骨瘤 　　D 尤文氏瘤 　　E 滑膜性软骨化生 　　19. 男性，45岁，腰背痛7个月，消瘦，检查血清蛋白升高，尿中Bence-Jones蛋白阳性，可能的诊断 　　20.男性，6岁，背痛1年，X线示胸12呈扁平椎体 　　21.女性，10岁，左小腿疼痛4个月，近1个月加重，夜间明显，伴发热，X线示左胫骨溶骨性破坏，经放疗，疼痛减轻，肿物明显变小 　　22.男性，55岁，近2年来时常发现右膝关节不适，有交锁现象，X线示右膝关节内有多个钙化影 　　23.女性，20岁，，左小腿疼痛9个月，进行性加重，服用阿司匹林可以止痛 　　三、A2型题 　　24.男，30岁，左手中指肿胀2年，无疼痛，局部无发红 X线片示左手中指近节溶骨性破坏，中心型，内有斑点状钙化影，其诊断最大的可能是 　　A 骨软骨瘤 　　B 内生软骨瘤 　　C 骨巨细胞瘤 　　D 骨瘤 　　E 肉瘤 　　25.男，14岁，左股骨下端肿胀3个月，感疼痛，夜间明显，局部皮温高 X线示左股骨下端有边界不清的骨质破坏，骨膜反应明显，其诊断最大的可能是 　　A 骨巨细胞瘤 　　B 骨结核 　　C 骨髓炎 　　D 骨肉瘤 　　E 骨软骨瘤 　　四、A3型题 　　(26～28题共用题干) 　　女，33岁，左膝关节外