《药理学》各论期末复习Byme解说.doc

《药理学》 各论 复习 一 、各论名词解释1.肝肠循环：是指某些药物经肝脏转化为极性较大的代谢产物并自胆汁排出后，又在小肠中被相应的水解酶转化成原型药物，再被小肠重新吸收进入体循环的过程。2. 耐药性：病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物敏感性降低。3.耐受性：连续用药后机体对药物的反应强度递减，增加剂量才可以保持药效不减。4. 后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药物效应。5..药物效应：药物作用的结果，机体反应的表现，对不同脏器有选择性。6. 首关效应：指口服给药后，部分药物在胃肠道，肠粘膜和肝脏被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。9. 抗菌谱：指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围。10.抗菌活性：指药物抑制或杀灭病原菌的能力。11抗病原微生物：是对病原微生物具有抑制或杀灭作用，用于防治感染性疾病的一类化疗药物的总称。12.抗菌药：是指能抑制或杀灭细菌，用于防治细菌性感染的药物，包括由一些微生物（如细菌、真菌、放线菌等）所产生的天然抗生素和人工合成、半合成药物。13抗生素：是某些微生物产生的代谢物质，对另一些微生物有抑制和杀灭作用。14杀菌药：不仅能抑制病原菌生长繁殖而且能杀灭病原菌的药物15抑菌药：能抑制病原菌生长繁殖的药物16最低抑菌浓度：（MIC）体外抗菌实验中，抑制供试细菌生长的抗菌药物的最低浓度。17最低杀菌浓度：（MBC）体外抗菌实验中，杀灭供试细菌生长的抗菌药物的最低浓度。18抗菌后效应：（PAE）指细菌与抗菌药物短暂接触后，在抗菌药物被清除情况下细菌生长仍受抑制的现象。19化疗指数：是衡量化疗药物安全性的评价参数，一般可用感染药物的LD50/ED50或LD5/ED95表示。20副作用：指药物在治疗量时产生与治疗目的无关的作用。21毒性反应：指药物剂量过大或用药时间过长而引起的机体损害性反应，一般比较严重。二、简答题 传出神经分为哪4大类？ （1）胆碱能神经（2）去甲肾上腺素能神经 （3）多巴胺能神经 （4）NANC能神经（非肾上腺素能非胆碱能神经） 2.简述传出神经系统药物分类，并每一类举出一个代表药物。 （1）胆碱受体激动药：①M胆碱受体激动药——Ｍ、Ｎ－Ｒ激动药（Ach）； Ｍ－Ｒ激动药（毛果芸香碱）： Ｎ－Ｒ激动药（烟碱） ②抗胆碱酯酶药：新斯的明 （2）胆碱受体阻断药：M胆碱受体阻断药——阿托品 Nm胆碱受体阻断药——琥珀胆碱 （3）肾上腺素受体激动药：α受体激动药——去甲肾上腺素 β受体激动药——异丙肾上腺素 α、β受体激动药——肾上腺素 （4）肾上腺素受体阻断药：α受体阻断药——酚妥拉明 β受体阻断药——普萘洛尔 3.简述毛果芸香碱的药理作用、临床应用？ （1）药理作用： 能直接作用于副交感神经节后纤维（包括支配汗腺交感神经）支配的效应器官的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。 （2）临床应用： 1.青光眼：低浓度的毛果芸香碱（2％以下）2.虹膜炎 4.简述阿托品的临床应用及药理作用？【临床应用】1． 缓解内脏绞痛2． 抑制腺体分泌：1）全身麻醉前给药 2）严重盗汗的流涎症3． 眼科：1）虹膜睫状体炎 2）散瞳检查眼底 3）验光配镜4． 感染性休克：中毒性休克，改善微循环 5． 缓慢型心律失常：窦性心动过缓，I II度房室传导阻滞6． 解救有机磷农药中毒 【药理作用】 1）解除平滑肌痉挛：对痉挛的平滑肌松弛作用较显著。对胃肠道绞痛疗效好。 2）抑制腺体分泌：主要变现为口干、皮肤干燥。 3）对眼的作用：表现为散瞳、升高眼内压、调节麻痹4）心脏作用： ①心率：小剂量——降低 、 大剂量——加快 ②房室传导：可加快 5）血管作用：大剂量时，扩张血管，改善微循环。 6）中枢神经系统:大剂量可以兴奋延髓和大脑 6.试述有机磷中毒的机制、临床表现、解救措施？ 答：机制： 有机磷脂类中毒的机制是其能与胆碱酯酶牢固结合。有机磷脂类分子中的磷原子是亲电子性的，可与胆碱酯酶的脂解部位丝氨酸羟基中的氧原子形成共价键结