第七章作业环境光.ppt

夏季作业工人突然发生热衰竭进行救治 中暑的诊断与治疗 2.中暑的分型及诊断 按临床症状的轻重分为： 轻症 热射病 重症中暑 热痉挛 热衰竭。 ⑴先兆中暑 在高温作业场所劳动一定时间后，出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、全身疲乏、四肢无力、注意力不集中等症状。体温正常或略有升高。 ⑵ 轻症中暑 出现先兆中暑的症状，且具备下列情况之一者，诊断为轻症中暑。 ①头昏、胸闷、心悸、面色潮红、皮肤灼热； ②有呼吸与循环衰竭的早期症状，大量出汗、 面色苍白、血压下降、脉搏细弱而快； ③肛温升高达38℃以上。 ⑶重症中暑 凡出现前述热射病、热痉挛或热衰竭的主要临床表现之一者，可诊断为重症中暑。 3．中暑的治疗原则 （1）先兆中暑和轻症中暑者，应迅速离开高温作业环境，到通风良好的阴凉处安静休息。补充含盐清凉饮料，必要时给予仁丹、解暑片、霍香正气水。 （2）对热痉挛者，及时口服含盐清凉饮料，必要时给予葡萄糖生理盐水静脉点滴。 （3）对重症中暑者，应迅速送入医院进行抢救。 七、中暑的预防 2．防暑降温的技术措施 （1）合理设计工艺流程 合理设计工艺流程，改进生产设备和操作方法是改善高温作业劳动条件的根本措施。 A.钢水连铸 B.生产自动化 对热源布置的卫生学要求 A. 尽量布置在车间外面； B. 采用热压为主的自然通风时，尽量布置在天窗下面； C. 采用穿堂风为主的自然通风时，尽量布置在夏季主导风向的下风侧； D. 对热源采取隔热措施； E. 使工作地点易于采用降温措施，热源之间可设置隔墙（板），使热空气沿着隔墙上升，经天窗排出，以免扩散到整个车间。 F. 热成品和半成品应及时运出车间或堆放在下风侧。 2．防暑降温的技术措施 2.防暑降温的技术措施 （2）隔热：是防止热辐射的重要措施。 可利用水或导热系数小的隔热材料。 （3）通风降温： A. 自然通风 通过门窗、缝隙进行自然通风，高温车间必须把进风口和排风口配置得十分合理，充分利用热压和风压的综合作用，才能使自然通风发挥最大效能。 B. 机械通风 3.卫生保健措施 （1）供给饮料和补充营养： A. 要补充与出汗量相等的水分和盐分。含盐饮料，3-5L/D/人，盐20g左右。 B. 膳食总热量应为12600-13860KJ，蛋白质占总热量的14-15%，可补充维生素和钙。 3.卫生保健措施 (2)个人防护 A. 防护服：以导热系数小、透气性好的织物制成。如白帆布、铝泊制的防护服。 B. 工作帽、防护眼镜、面罩、手套、鞋盖、护腿等。 C. 隔热面罩（喷涂金属铜、银）、铝膜隔热服（隔热、阻燃、通风）。 隔热服 隔热手套 隔热面罩 隔热披肩面罩 3.卫生保健措施 (3)加强医疗预防工作 对高温作业人员应进行就业前和入署前体格检查，凡有心血管系统器质性疾病、血管舒缩调节机能不全、持久高血压、溃疡病、活动性肺结核、肺气肿、肝肾疾病、明显的内分泌疾病（如甲抗）、中枢神经系统器质性疾病、过敏性皮肤疤痕患者、重病后恢复期及体弱者，均不宜从事高温作业。 4.组织措施 加强领导，改善管理，严格遵照国家有关标准做好防暑降温工作。 根据气候特点，适当调节夏季高温作业劳动和休息制度。 低温对生理的影响 低温可引起体温过低，通常表现为体温低于35℃。最初阶段表现为不辨方向，冷淡，幻觉或兴奋。当体温进一步降低时，人可能昏迷，甚至死亡。在极端的低温下，身体的新陈代谢速率变慢，身体需要更少的氧气。 低温对生理的影响主要有两种： 血管收缩 寒颤 在严酷的低温环境下，最常见的冷伤害是冻疮 低温对健康危害的严重性比高温小。虽然低温也会使人死亡，当体内温度降至28℃以下时，会危及生命，但很少发生。 对低温的适应 人重复地暴露于冷环境中，新陈代谢速率也会提高 技能、经验和健康状况对低温的的适应很重要 人体适应能力有限，做好保护工作才是关键 低温的主观感受 舒适或不适的感觉与皮肤温度有一定的关系 低温环境下的保护措施 使用手套 在特定条件下使用半截手套 使用辅助加热器 取暖设施 暴露于寒冷中往往会有一个或几个相关的指标（像皮肤温度，手皮肤温度，身体核心温度，空气温度，工作绩效等〕超过合理的忍耐水平。当超过这些忍耐水平时，人应到取暖的地方（像暖和的房间〕暖和一段时间再进行工作。 USB供电的防寒手套 IT人士和经常与电脑打交道的人看到这个肯定会一下子叫出来，好主意啊！要