多发伤护理查房3剖析.pptVIP

查房目的 1、掌握多发性创伤的概念 2、掌握多发性创伤的诊断标准 3、了解多发性创伤的病理生理 4、了解多发性创伤急诊的注意事项 病史汇报 患者，男，23岁，因“车祸伤至意识障碍伴鼻腔、创口流血4+小时”于2014年06月14日19：35入我院神经外科治疗。于2014年06月14日23:40在手术室全麻下行“右腘窝清除探查神经缝合，腘动脉吻合VSD覆盖引流术”。 术后因病情危重于2014年06月15日03:30转入我科，立即通知肖雄云医师，遵医嘱给予治疗及护理。 病史汇报 查体：T：36℃，HR138次/分，R15次/分，BP140/76mmHg。麻醉未醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约3.0mm，对光发射灵敏。双侧眼周青肿，颜面见多处挫擦伤痕。 鼻腔流血，外耳道无流血，呼吸道通畅双肺呼吸音粗，闻及啰音及痰鸣音，痰液黄脓，心率138/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平坦，全腹部未扪及包块。右侧下肢敷料覆盖中，生理反射存在，病理反射未引出。 辅助检查 蛋白示：总蛋白38.8g/L,白蛋白26.3g/L球蛋白12.5g/L， 前白蛋白131g/L。 血气分析示：血红蛋白94g/L，红细胞压积25.9%。 于6月19日17：50在手术室全麻下行‘右股骨中下段截肢术。 于07月01日12：36签字出院。 转入诊断 1、重型