肺动脉高压(演示)副本剖析.pptVIP

肺动能评价 所有肺动脉高压患者均需要完成肺功能检查，了解患者有无各种通气障碍 睡眠监测 约有15%阻塞性睡眠障碍的患者会合并肺动脉高压，因此应该对肺动脉高压患者常规进行睡眠监测 胸部CT 了解有无肺间质病变及其程度，肺及胸腔有无占位 了解肺动脉内有无占位，血管壁有无增厚及充盈缺损性改变 了解主肺动脉及左右肺动脉有无淋巴结挤压 功能评价 六分钟步行距离试验 ——评价肺动脉高压患者活动耐量状态 最重要的检查方法 ——第一次入院的六分钟步行距离试验 结果与预后有明显的相关性，也 是评价治疗是否有效的关键方法 六分钟步行距离试验 治 疗 强烈建议肺动脉高压患者到专科医疗机构接受治疗 肺动脉高压的传统治疗 氧疗 －第一大类肺动脉高压患者（先天性心脏病相关肺动脉高压除外）吸氧治疗的指征是：血氧饱和度低于91% －其他类型肺动脉高压患者，包括先天性心内分流畸形相关肺动脉高压则无此限制，均可从氧疗中获益 肺动脉高压的传统治疗 地高辛 －心排血量低于4L/min，或者心指数低于2.5L/min/m2是应用地高辛的绝对指征 －右心室明显扩张