肺结核的护理剖析.pptVIP

肺结核的护理 传染科：兰辉 病因、传播途径 1.肺结核是结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道疾病。 2.结核分枝杆菌，对人类主要是人型菌，其次为牛型菌。 3.传播途径： 1）呼吸道传染:是主要的传染途径。健康人吸入带菌的飞沫或尘埃后可 引起感染，产生肺部原发病灶。也可由患者随地吐痰，痰液干燥后结核 菌随尘埃飞扬造成远距离播散。 2）消化道传染：多因饮用未消毒或消毒不严的污染牛型结核杆菌的牛奶或污 染人型杆菌的其它食物而得病，多产生在咽部或肠道原发病灶。 3）其他传染： 偶可通过破损的皮肤、粘膜、生殖器官等接触传染。还有先天性结核病传染 途径为胎盘或吸入羊水感染，多于出生后不久发生粟粒性结核病或生殖器结核。人类普遍易感。人受染后，是否发病，与受染菌的数量、毒力、机体的非特异性及特异性抵抗力高低有关。营养状态、精神紧张、体力消耗、长期应用皮质激素治疗、肿瘤化疗、免疫抑制疗法、糖尿病等各种因素，均可降低机体抵抗力，易于受染发病或使结核扩散和病情加重. 基本病理变化 炎性渗出、增生、干酪样坏死。结核结节和干酪 样坏死是特征病变，三种病变常以某一种病变为 主，也可以互相转化交错存在。 主要症状和体征 1.全身症状：发热是最常见的全身症状，多数为午后低热，少数毒血症病人可有高热，伴有疲乏、盗汗、食欲减