电解质酸碱平衡紊乱病人的护理剖析.ppt

用呼吸机者可直接调慢RR，调大潮气量。 指导病人放慢RR，并加深RR. 抽搐者密切观察并加以保护，维持周围环境安全。 * （7）护理措施 课堂小结 体液组成及分布，和体液平衡及调节；酸碱平衡及缓冲对调节作用； 水、钠代谢紊乱病人的护理和处理原则； 钾代谢紊乱病人的护理，低钾和高钾临床表现及典型心电图特征、处理原则； 补钾原则； 酸碱失衡判断、酸碱失衡病人的处理原则和护理； * 思考题 怎样诊断和治疗三种不同类型脱水？ 钾代谢异常常见类型有那些？怎样诊断和防治？ 水电解质、酸硷平衡失调的防治原则如何？ * * * （4）辅助检查 * 病史 临床表现 血气分析 其他 常合并高钾血症，尿呈强阳性 （5）处理原则 * 处理原发病因：轻者可加快肺部通气，排出CO2，再辅以纠正缺水，常可自行纠正；重者（血浆HCO3— 低于10mmol/L）需应用碱剂治疗。 补碱：5%碳酸氢钠，计算方法：补碱量（mmol) =（ HCO3— 正常值- HCO3— 测得值）×0.4 ×kg，先用1/2~2/3量，在2-4小时输完，用药后再进行酸碱测定 临床常用5%碳酸氢钠125-250ml， 2-4h复查血气和电解质。 纠酸后注意补钾和补钙。 （6）护理评估 健康史：评估引起因素以及代酸的原因和高血钾严重程度。 身体状况：是否有代酸的临床症状，检查结果。 * （7）护理诊断 意识障碍 与代酸抑制脑代谢活动