专业知识第二章第一节第二节 小儿推拿常用单式、复式手法.pptVIP

谢 谢 ！ 第二章 操作技能 第一节 小儿推拿常用单式手法 一、推法 用拇指桡侧或指腹在一定部位或穴位上，沿一定方向推动，称推法。推法分直推法、旋推法、分推法三种。 【要求】用力柔和，平稳均匀，每分钟200～300次。 【作用】补虚泻实，消积导滞，健脾和胃。 直推法： 以拇指桡侧或指面，或食中二指指面在穴位上作直线推动。 图1-3-1 拇指直推法 图1-3-2 食中指直推法 旋推法： 以拇指指面在穴位上作顺时针方向的旋转推动。 图1-3-3 旋推法 分推法 用两手拇指桡侧或指面，或食中二指指面穴位向两旁分向推动。 图1-3-4 分推法 合推法 从穴位两端向中间推动。 图1-3-5 合推法 二、揉法 用拇指指腹或中指指端、小鱼际、掌根、吸定于一定部位或穴位上做回旋揉动，称揉法。分指柔(拇指揉、中指揉、三指揉)、 鱼际揉、掌根揉三种。 【要求】用力均匀、缓和而吸定，每分钟100～200次。 【作用】健脾和胃，消积导滞。 图1-3-6 中指揉法 图1-3-7 两指揉法 图1-3-8 三指揉法 三、按法 用拇指指腹或掌根在一定的部位或穴位上，逐渐用力按压且按而留之，称按法。 分指按、掌按两种。 【要求】缓缓用力，稳而持续。 【作用】镇静安神，疏经活络。 图1-3-9 拇指按法 四、摩法 用食、中、无名指指面或手掌附着于一定部位或穴位上，以腕关节连同前臂作环形移动，称摩法。 分指摩和掌摩两种。 【要求】手法轻柔，速度均匀，用力温和而浅，仅达皮下，不带动深层组织，每分钟100～150次。 【作用】宽胸理气，健脾和胃，消积导滞。 图1-3-10 摩法 六、捏法 用拇指和食、中、无名指对称用力、捏住一定部位，将皮肉捏起，做连续辗转挤捏，称捏法。 【要求】用力适当，不可拧转。 【作用】行气活血，疏通经络。 图1-3-12 捏法 七、运法 用拇指或中指指端在一定穴位上，作弧形或环形移动，称运法。 【要求】宜轻不宜重，宜缓不宜急，在体表旋绕摩擦推动，不带动深层肌肉组织。每分钟80～120次。 【作用】调和气血，疏通经络。 图1-3-13 运法 八、拿法 用拇指和食、中二指，或用拇指与其余四指相对用力提捏一定的穴位和筋腱，进行一紧一松的提捏，称拿法。 【要求】刚柔结合，用力由轻到重，每一部位或穴位只拿1～3次。 【作用】开窍止痛，祛风散寒，舒筋通络。 图1-3-14 拿法 九、捣法 以中指指端，或食、中指屈曲的指间关节着力，作有节奏的叩击穴位的方法，称捣法。实为“指击法”或“叩击法”。 【要求】捣击时取穴要准确，发力要稳，而且要有弹性。 【作用】 镇静安神，舒筋通络。 十、擦法 以手在患儿体表作直线往返摩擦运动，称为擦法。分为掌擦法、大鱼际擦法，小鱼际擦法，指擦法等。 【要求】擦至小儿皮肤局部微红为度，不可擦破皮肤。 【作用】温经散寒，活血通络。 十一、搓法 以双手掌侧作对称夹持或托抱住或平压住患儿肢体的一定部位，交替或同时相对用力作方向相反的来回快速搓揉，并在原部位或同时作上下往返移动，称为搓法。 【要求】操作时，用力要对称而均匀，柔和而适中；搓动要快，移动要慢，灵活而连续，切忌用生硬粗暴蛮力，以免搓伤皮肤与筋脉。 【适用部位】疏肝理气，舒筋通络。 十二、刮法 以拇指指腹桡侧或食中二指指腹或器具的光滑边缘蘸液体润滑剂后直接在患儿一定部位的皮肤上作单位向的直线快速刮动，称刮法。 【要求】着力部分要紧贴皮肤，压力要轻重适宜，宜使用介质。以皮肤出现紫红色瘀斑为度，不可刮破皮肤，如使用器具必须注意是否整洁、光滑、圆钝。 【作用】祛风散寒，活血化瘀，降逆止呕。 第二节 小儿推拿常用复式手法 一、黄蜂入洞 【位置】两鼻孔 【操作】医者用食、中二指指端在患儿两鼻孔作揉法，揉20～30次 【临床应用】开肺劳、通鼻息、发汗解表 图1-3-15 黄蜂入洞 二、猿猴摘果 【位置】两耳尖及两耳垂。 【操作】医者用两手食、中二指夹住患儿两耳尖向上提10～20次。再捏两耳垂向下拉10～20次，如猿猴摘果状（图1-3-16） 治疗寒痰、食积、惊惕不安 图1-3-16 猿猴摘果 三、苍龙摆尾 【位置】手及肘部 【操作】医者用左手托患儿肘部，右手拿食、中、无名指，左右摇动如摆尾状，摇20～30次。 【临床应用】 开胸理气，退热除烦 《推拿广意》苍龙摆尾图 四、凤凰展翅 【位置】手背部。 【