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癌痛规范化治疗示范病房标准的解读
内容提要
如何创建“癌痛规范化治疗示范病房”
“癌痛规范化治疗示范病房”重点及进展
创建“癌痛规范化治疗示范病房”背景
我国癌症疼痛治疗工作的开展
1990年,我国首次在广州与世界卫生组织共同组织全国性专题会议,开始推行世界卫生组织癌症三阶梯止痛治疗原则。
1991年,我国卫生部颁布《关于在我国开展癌症患者三阶梯止痛治疗工作的通知》。
2002年,我国国家药品监督管理局颁布《强阿片类药物治疗慢性非癌痛使用指南》及《癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定》。
2007年,卫生部颁布《处方管理办法》。该管理办法规定为门诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具麻醉药品控缓释制剂,每张处方可开处15日常用量。
我国癌痛治疗的现状
多数地区癌痛治疗处于普及阶段
2
3
4
普遍存在止痛治疗不充分现象
临床医师对止痛药物认知不足,缺乏足够使用经验
开始重视个体化治疗,但缺乏可供参考的循证医学证据
影响疼痛治疗的障碍因素
患者及家属
医护人员
药品供应及管理
缺乏癌痛治疗知识
阿片“成瘾”恐惧
缺少社会及心理支持
忽视疼痛治疗
癌痛规范化治疗知识不足
阿片“成瘾”恐惧
阿片类镇痛药合理用药知识不足
阿片“成瘾”恐惧
阿片类镇痛药管制过严,供应不足
如何联合各方面力量来重视癌痛规范化治疗?
如何消除影响疼痛治疗的障碍?
如何普及癌痛知识和提高癌痛诊治研究水平?
如何让更多的患者了解更多的疼痛相关知识?
我们需要搭建一个平台……
所以创建癌痛规范化治疗示范病房
“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动
主办:卫生部医政司
承办:中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会
(CSCO)
协办:萌蒂(中国)制药有限公司
项目意义
提高癌痛规范化治疗水平, 保障医疗质量和医疗安全,改善医疗服务,提高生活质量
科普宣教癌痛知识
人才培训: 专科医生,专科护士
推动肿瘤姑息与支持治疗
创建学科品牌
2011年2月22日在卫生部正式签约
卫生部办公厅文件(2011年3月30日)
三年计划及创建范围
“示范病房”创建活动专家委员会
人员组成:
卫生部医政司相关领导,癌症康复与姑息治疗专业委员会专家,从事癌痛研究和治疗的相关专家
顾问:
孙燕、韩济生、李大魁、罗爱伦、管忠震
组长、副组长:
秦叔逵、 于世英、 张 力、黄宇光、樊碧发
专家委员会(排名不分先后):
于布为、 马 军、马胜林、王杰军、王雅杰、 邓燕明、 石远凯、刘 巍、 刘云鹏、 刘端祺、张贺龙、吴一龙、张清媛、 李 平、 李 进、李水清、 李萍萍、 花亚伟、罗荣城、胡 冰、徐建国、 梁 军、 黄 诚、程 颖、 谢广茹、 樊碧发、王 昆、傅志俭、 颜 青、 杜 光、 翟所迪、赵继军
内容提要
如何创建“癌痛规范化治疗示范病房”
“癌痛规范化治疗示范病房”进展
创建“癌痛规范化治疗示范病房”背景
全国医政启动会 2011年8月22日 太原
全国医生启动会 2011年9月15日 厦门
全国医生启动会 2011年9月15日 厦门
内容提要
如何创建“癌痛规范化治疗示范病房”
“癌痛规范化治疗示范病房”重点及进展
创建“癌痛规范化治疗示范病房”背景
关于创建标准的通知(2011年7月11日)
工作重点
“癌痛规范治疗示范病房”项目重点开展三方面工作:
普及医生和护士的镇痛知识,提高镇痛水平;
加强对患者及家属的宣教;
药品供应部门能提供足量、齐全的止痛药物。
定期检查,考核,最终使癌痛患者得到规范治
疗,提高患者疼痛控制率,改善患者生活质量。
创建标准解读
一、科室基本标准
肿瘤科
疼痛科
其他相关科室
二、人员基本标准
三级医院标准
二级医院标准
医师
护士
三、科室基本管理标准
建立麻醉药品和精神药品规范化管理制度
建立健全癌痛规范化治疗相关制度
建立健全医护人员培训制度
建立患者宣教制度
四、其他要求
医务部门
药剂科
麻醉科
一,科室基本标准
二级以上综合医院或肿瘤专科医院,卫生行政部门核准登记的肿瘤科、疼痛科或者晚期肿瘤治疗、临终关怀相关科室。
一,科室基本标准
肿瘤科: 三级肿瘤专科医院和三级综合医院
(1)开展肿瘤科临床诊疗工作5年以上,床位不少于30张,年收治中晚期肿瘤患者800例次以上,能够为肿瘤患者提供规范化疼痛治疗;
(2)具有独立设置的肿瘤门诊,能够为癌痛患者提供门诊服务,年开展癌痛治疗240例或1500例次以上;
(3)技术水平达到三级医院肿瘤科专业重点科室技术标准,在本省、自治区、直辖市三级医院处于领先地
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