全自动血细胞分析仪.pptxVIP

全自动血细胞分析仪 本PPT由国康生物科技有限公司提供 血液分析仪的应用现状与趋势 20世纪90年代以来，在发达国家中，半自动血液分析仪逐渐被淘汰，取而代之的是具有各种不同功能的全自动仪器，有的甚至几种仪器联合在一起，电脑控制操作，如Sysmex HST系列将血液分析仪、网织红细胞计数仪、推片机、涂片机联在一起，血液先经血液分析仪检测，根据红细胞情况判断是否做网织计数；根据HCT来改变推片机推片的角度和速度，以保证合格的血涂片：根据直方图的变化，计算机选择是否需要进一步显微镜检查，特别是自动加样系统和真空采血管的逐步应用，不但避免了许多实验的随机误差，增加了实验精确性和准确性，不但提高了工作效率，而且避免了某些实验环节造成的血液感染，对工作人员的劳动保护起了关键作用，成为仪器发展和使用的潮流。 进入90年代以来，随着我国图民经济的小断发展，购置了一大批国外的三分类血液分析仪，近二、三年许多三甲医院都在积极购置五分类血液分析仪，以提高医院的血液检测水平，现正在逐步缩小同发达国家的技术差距。 优质的血细胞分析仪要满足的要求 1.精密度 分批内及批间精密度，选红细胞低值、正常值及高值标本各10份，按常规方法分别测定红细胞数．每份标本重复测定3次，记录结果，将标本放室温2小时，再将每份标本测定3次，经统计学处理可得到不同浓度下的精密度。 应注意的是高值、正常位、低值标本必须分开进行测定，避免携带污染，也可用同样方法测定Hb及白细胞的精密度。 2.携带污染率 为避免测含量高的标本后再测定含量低的标本时所产生的影响，在做携带污染率试验前，先测一定数量标本，使测定数值达到稳定，然后取一份高值标本，连续测定3次，随后立即取一份低值标本连续测定3次。 3.总重复性 总重复性包含重复测定的随机误差与携带污染双重变异因素．测定时随机取标本20份（以白细胞测定为例），按常规方法测定白细胞，并放置2小时及4小时后，再分别测定白细胞，将3次测定结果以变异分析法做统计处理。 4.线性范围 一种测定方法，其测定值与稀释倍数成线性关系的范围越广越好，至少包括正常范围及常见到的病理范围。 5.可比性 可比性是指一些血液学测定（如红、白细胞测定）尚无参考方法，因此要评价新仪器只能将所得结果与常规方法所得的结果相比较，如一致即为与该常规方法有可比性。 6.准确性 准确性是指测定结果与真值之间的一致性，其值必须用决定性方法或参考方法才能测得，血红蛋白可用ICSH推荐的参考方法作比较。测定100份不经选择的标本，将其结果与HICN分光光度法测定结果进行比较，然后用配对t检验进行处理，具体方法和可比性相同，只不过用来比较的方法为参考方法或决定性方法。 血液分析仪的工作原理 对血液分析仪是临床医学检查中最基本最重要的项目，检测内容包括对红细胞、白细胞和血小板等血细胞计数项目以及血红蛋白浓度的测定。这类通过电脑控制可实现血液分析全自动化的装置通常被称为血液分析仪。血细胞计数最初是使用显微镜对显微镜视野内的各种细胞以人工目视的方法进行计数。1953年美国Coulter公司成功研制出世界第一台自动电阻式“流体中悬浮颗粒分析仪”，之后技术不断革新，近年来许多血细胞分析仪器都在增加新的技术和参数以满足临床在诊断和鉴别诊断方面的需求。目前有的仪器甚至可以提供40~50种测量或计算参数。 血细胞分析仪的主要分析原理：由于细胞为不良导体，根据血细胞非传导的性质，以电解质溶液中悬浮颗粒在通过小孔时引起的电阻变化为基础，进行血细胞计数和体积测定，这种方法称电阻法（也称库尔特原理）。把经过电解质溶液稀释的细胞悬液倒入一个不导电的容器中（塑料杯），把小孔管插入细胞悬液中，小孔管的内侧充满了稀释液，并有一个内电极，外侧细胞悬液中有一个外电极，当电流接通后小孔内外侧的电极形成稳定的电流，动力泵产生负压，开始充量吸样，稀释液通过小孔向内部流动，由于细胞为不良导体，当细胞通过小孔时，瞬时引起了电压变化而出现一个脉冲传导，称为通过脉冲，此时电压增加和变化的程度取决于非传导性细胞占据小孔感应区的体积，即细胞体积越大，引起的脉冲越大，所产生的脉冲振幅越高，再经过以下步骤得出结果。 ①放大：细胞通过小孔时所产生的脉冲传导微弱，难以直接触发计数电路，必须经电子放大器把微伏信号放大成伏级信号。 ②阈值调节：在一定范围内调节参考电平大小，使计数结果更加符合实际。 ③甄别：各种微粒通过徽孔时均可产生讯号，讯号电平（脉冲幅度）与微粒子大小成正比，所谓甄别就是根据阈值调节器提供的参考电平，把低于参考电平的假讯号去掉，以提高准确性。 ④整形：经放大和甄别的波形不一致，须经过整形器调整为形状一致标准的平顶波后才能触发电路，送入