3.11.2急诊医学及急救技术试卷（二）.doc

§3.11.2 急诊医学及急救技术试卷(二) 一、选择题(每题1分，共40分) [A型题] 1．人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状 （ ） A．5％ B．8％ C．10％ D．20％ E．40％ 2．室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义 （ ） A．心室率160次／min B．心电图酗祸宽大畸形 C．既往发现室性期前收缩 D．心电图示心室夺获及室性融合波 E．心脏增大 3．急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是 （ ） A．心源性休克 B．心律失常 C．心力衰竭 D．心脏破裂 E．心肌梗死后心绞痛 4．尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐，其主要原因是 （ ） A．常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少 B．尿毒症肠炎腹泻致血钙下降 C．血磷增高致血钙相对降低 D．血浆清蛋白降 低致血钙减少 E．碱性环境中游离血钙降低 5．毒蛇咬伤早期局部最佳用药为 （ ） A．中草药局部外敷 B．胰蛋白酶局部注射 C．高锰酸钾溶 液冲洗 D．0.5％普鲁卡因局部及套式封闭 E．季德胜蛇药 片局部外敷 6．混合毒类毒蛇为 （ ） A．银环蛇 B．竹叶青 C．五步蛇 D．眼镜王蛇 E．蝮蛇 7．临床死亡的概念应除外 （ ） A．呼吸停止 B．瞳孔缩小 C．脑电图静止 D．面色发绀 E．脉搏消失 8．目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃 （ ） A．6小时 B．12小时 C．18小时 D．24小时 E．36小时 9．急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是 （ ） A．美蓝 B．纳洛酮 C．氟马西尼 D．乙酰胺 E．二琉丙磺酸钠 10．临床上最常见的心肌梗死类型是 （ ） A．支气管扩张 B．支气管哮喘合并肺部感染 C．急性心尖区心肌梗死 D．急性前间壁心肌梗死 E．急性心内膜下心肌梗死 11．男，54岁，反复咳嗽、咳痰6年，常发于冬春季及受凉感冒后，近2年出现活动后气促，1周来咳脓痰并有低热。体格检查：T38℃，双肺呼吸音低，有散在干啰音及粗湿啰音，WBC11.4×109 A．支气管扩张 B．支气管哮喘合并肺部感染 C．慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 D．慢性支气管炎急性发作 E．慢性肺脓肿 12．女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿，这提示 （ ） A．内科治疗有效 B．二尖瓣狭窄程度加重 C．合并二尖瓣关闭不全 D．出现风湿活跃 E．右心室受累 13．男，57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟，但白天仍上班，昨夜又突然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊。心电图示V3—V6导联盯段抬高。该患者可诊断为 （ ） A．急性前壁心肌梗死 B．卧位性心绞痛 C．中间综合征D．变异型心绞痛 E．心内膜下心肌梗死 14．女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。体格检查：两肺满布湿哕音，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次／min，右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用 （ ） A．吗啡 D．呋塞米 C．硝普钠 D．普萘洛尔 E．毛 花苷C 15．急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是 （ ） A．上肢静脉 B．肾静脉 C．右心房 D．盆腔静脉 E．下肢深静脉 16．呼吸复苏的首选方法是 （ ） A．口对口呼吸 B．气囊面罩 C．经口气管插管 D．经鼻气管插管 E．气管切开 17．推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是 （ ） A．肺动脉造影 B．放射性核素肺通气灌注扫描 C．MRI D．螺旋CT E．DSA 18．急性胰腺炎发作时，下列哪项结果不可能增高 （ ） A．WBC B．LDH C．血糖 D．血钙 E．血清淀粉酶 19．老年患者，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重，就诊当天上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。体格检查：双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项 （ ） A．胸部透视 B．心电图 C．血气分析 D．肺功能检查 E．血常规 20．多发伤的紧急处理程序应