7百草枯中毒剖析.pptVIP

百草枯中毒总病死率为25-75% 口服20%原液者病死率高达95%。 幸存者也常遗留严重的肺纤维化 预后 临床表现 局部表现 接触性皮炎 （红斑、水疱或溃疡） 眼接触 结膜及角膜灼伤； 呼吸道吸入 鼻出血等； 口服 口腔及咽部烧灼感 口腔及食道糜烂、溃疡 或消化道出血 临床表现 全身表现 肺 肺水肿 肺间质纤维化 肾 肝 中枢神经系统 临床表现——消化系统 口腔烧灼感，唇、舌、咽黏膜糜 烂、 溃疡，吞咽困难。 剧烈呕吐、腹痛、腹泻，甚至出现呕血、便血、胃穿孔。 中毒后2~3日出现中毒性肝病，表现肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸、肝功能异常。 临床表现——呼吸系统 早期：胸闷、呼吸困难、紫绀。 大剂量服毒者可于24~48小时出现肺水肿、肺出血，常在1~3日内因急性呼吸窘迫综合征（ARDS）死亡。 1~2周后可发生肺间质纤维化，呈进行性呼吸困难，顽固性低氧血症，导致呼吸衰竭死亡。 肺损害预后严重,是百草枯中毒的主要并发症和死亡原因。 强调百草枯中毒急救措施应在肺损害前进行 男性，30岁，自服20%百草枯原液30ML，第12天出现气促、咳嗽、胸痛，第16天胸片显示双肺弥漫性纤维化。24天死亡。 临床表现——肾脏 中毒后2-3天可出现尿蛋白、管型、血尿、少尿，血肌酐及尿素氮 升高。 严