专科《外科护理学》试题及答案.docVIP

学 号 座 位 号 考 籍 号 姓 名 工作单位,没有工作单位的写家庭住址 专科《外科护理学》试 题 ( 专业(类) 日 午考)考一、选择题（每题一分，共0分） 13．患者男性，45岁。十二指肠溃疡患者，饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，伴腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失。首先应考虑可能并发（ ） A、大出血 B、急性穿孔 C、幽门梗阻 D、急性胰腺炎 E、急性阑尾炎 14.颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为（ ） ? A.小脑幕切迹疝 ? B.枕骨大孔疝 ? C.脑干损伤 ? D.动眼神经损伤 ? E.延髓损伤 15.颅底骨折伴有脑脊液耳漏时应A、立即手术B、使用大剂是脱水剂C、将外耳道冲洗干净 D、将消毒棉球放置于外耳道口二、名词解释（每个4分，共20分） 1．Reynolds五联征2．肛裂三联症甲状腺危象 5、间接性跛行 三、填空题（每空1分，共2分） 1．肠梗阻的四大临床表现是__________、__________、___________、___________。2．急性阑尾炎患者出现寒战、高热，黄疸时，最大可能为____________。3．夏柯三联症包括___________、__________、____________。4．胆道蛔虫患者最典型的症状是______________， _______________。 5．骨折专有体征包括 ， ，其治疗原则是 ，_____________. 6．四、简答题（共分） 一、选择题（每题一分，共20分） 1、C 2、B 3、B 4、C 5、D 6、D 7、B 8、A 9、D 10、A 11、E 12、C 13、B 14、A 15、D 16、D 17、B 18、C 19、D 20、B 二、名词解释（每个4分，共20分） 1．Reynolds五联征：指急性梗阻性化脓性胆管炎患者除出现腹痛、寒战高热、黄疸的同时，还伴有休克和中枢神经系统抑制症状。 2．肛裂三联症：指肛裂、“前哨痔”、肥大乳头同时存在称为肛裂三联症，常见于慢性肛裂患者。 3、甲状腺危象：是甲亢的严重并发症，见于术前甲亢症状未得到有效控制的手术患者，发生在术后12～36小时内，突起高热、脉率增快而弱120次/分，大汗、烦躁、谵妄、呕吐、如不及时抢救将危及生命。 4、休克：指机体在多种病因侵袭下引起有效循环血量骤减、组织血液灌流不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合征。 5．间歇性跛行：即行走一定距离后，患肢疼痛、被迫停下来，休息几分中后疼痛可缓解或消失；但再行走后又可疼痛. 三、填空题（每空1分，共20分） 1、腹痛 腹胀 呕吐 肛门排气排便停止 2、门静脉炎 3、腹痛 寒战发热 黄疸 4、突起剑突下阵发性钻顶样绞痛；B超。 5、畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感；复位、固定、功能锻炼。 6、休克期，感染期，修复期；休克。 四、简答题（共40分） 1、答 ：给患者安置手术体位时应达到下列要求：① 最大限度地保证患者的安全与舒适。②充分暴露手术区域，但应减少不必要的裸露。③ 肢体与关节的托垫要稳妥，不可悬空肢体。④保证呼吸与血液循环的通畅，不影响麻醉师的观察和监测。⑤妥善固定，避免血管、神经受压、肌肉扭伤及压疮等并发症的发生。 2、答：（1）妥善固定；（2）保持有效引流：平卧时引流袋应低于患者腋中线，站立或活动时应低于腹部切口，防止胆汁逆流引起感染。（3）观察并记录引流液的色、量、性状。（4） 严格无菌操作，预防感染。（5）正确拔管 3、答：急救的目的：简单而有效的抢救生命，保存患肢，使能安全而迅速的转送到附近医院，以便获得妥善治疗。 具体方法包括：一般处理；伤口包扎；妥善固定；迅速转送。 4、答：病人手术前12～14小时开始服用37℃左右等渗平衡电解质溶液（由氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠配制），造成容量性腹泻，以达到清洁肠道的目的。一般3～4小时完成灌洗全过程，灌洗液量不少于6000ml，可根据情况在灌洗液中加入抗菌药物。对于年老体弱、心肾等器官功能障碍和肠梗阻者，不宜使用。 薃肀莂蒃袂肀肂虿袈聿芄薂螄肈莇螇蚀肇葿薀罿肆腿莃袅肅芁薈螁膄莃莁蚇膄肃薇