穴位敷贴治疗慢性支气管炎.docVIP

穴位敷贴治疗慢性支气管炎研究进展 摘要：慢性支气管炎是临床上的常见病和多发病，用西医方法治疗难以根治且易反复发作。中医治病求本的独特疗效对慢性支气管炎有很大的帮助，极大的减轻了患者的痛苦和负担。本文从单纯穴位敷贴疗法和其他疗法的单独和联合运用治疗慢性支气管炎的临床和实验研究方面进行探讨，提炼近五年穴位敷贴治疗慢性支气管炎方面的研究成果进行综述。 关键词：穴位贴敷；慢性支气管炎；综述 慢性支气管炎是气管、支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，是常见的慢性呼吸道疾病。穴位贴敷是中医传统的外治方法，通过使用特定的中药贴敷于体表腧穴，并通过经络对机体的调整作用，达到预防和治疗疾病的目的。本文就从近5年穴位敷贴治疗慢性支气管炎方面及对肺系疾病的治疗研究进行综述如下。 临床研究 1、1穴位敷贴疗法治疗 1、1、1无对照组 王萍等[1]用白芥子15g,苏子15g,甘遂10g,细辛10g,红花10g共研成细末,用热开水调成膏状,加少量生姜汁,敷于双侧肺俞、心俞、定喘、膏盲俞,敷贴时间为20-30min,自觉发痒、灼热即可取下。每天贴1次,连续7-14天。结果示治愈54例，好转78例，无效18例。钱玉生[2]采用穴位敷贴治疗慢性支气管炎、支气管哮喘151例,治疗结束后统计分析疗效。结果示显效39例,有效93例,无效19例,总有效率达87. 42%。可见穴位敷贴治疗慢性支气管炎、支气管哮喘疗效肯定,效果显著,副作用小,方便易行,值得推广应用。王宝玲[3]采用梅花针打通双侧的肺俞、膏盲俞、心俞、膈俞等穴位；并用贴敷散(白芥子、细辛、玄胡、甘遂)外敷治疗本病56例。结果显示总有效率为100%。可见本方法对本病有扶正固本,祛痰平喘的功效。高海[4]等将延胡索40%，白芥子40%，甘遂10%，细辛10%，上药共研成细粉，用生姜汁调和成糊状，用时取适量(约1cm×1cm×1cm)置于5cm×5cm大小的纱布上，其中也可加0.3g麝香，以加强疗效。每贴含生药1.5g，每人每次需用8贴，每年的三九、三伏天使用，伏九贴膏现用现配。选取双侧定喘、肺俞、膏肓、天突及膻中穴。夏季入伏日起，每10天贴1次，计3次；冬季入九起，每9天贴1次，共计3次。成人每次贴2～4h，儿童每次贴0.5～2h，伏九贴疗法3年为1个疗程，病程长者可适当延长疗程，该技术平时也可使用，10天贴1次，治疗3个月，共9次。结果　127例中，显效33例(26.0%)，有效及好转90例(70.9%)，无效4例(3.1%)，总有效率96.8%。观察发现，病程短则疗效好。黄庆亮等[5]将326例小儿咳喘患儿均采用百龙定喘膏保健贴穴位贴敷，结合拔罐和TDP照射治疗。结果痊愈189例，好转83例，显效45例，无效9例，总有效率97.23%。可见百龙定喘膏保健贴外敷治疗小儿咳喘，具有简便、廉验、无污染、安全可靠等优势。朱建红[6]在选定输穴拔罐后敷贴中药,每周1次,每年5次, 3年为1疗程。结果示远期疗效治愈80例,占43. 01%；显效72例,占38. 71%；有效19例,占10. 22%；无效15例,占8. 06%,总有效率91. 94%。可见拔罐加穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺病,能使本病的复发率明显减少或不复发。柳伟等[7]将来自门诊的慢支患者,预约在三伏天,给予三伏口服药物和三伏穴位敷贴治疗,冬季随访患者的发病情况以判断疗效。结果示“三伏”内外合治慢性支气管炎总有效率96.97%。可见“三伏”内外合治能减少和控制慢性支气管炎的复发,可治愈。周素贞[8]将麝香、白芥子、细辛、延胡索、白芷、川芎、香附等按一定比例磨成药粉，用少量姜汁将上述药粉调成糊状，选择肾俞（双侧）、心俞（双侧）、定喘（双侧）、脾俞（双侧）膈俞（双侧）等。先将选敷处局部按摩1-2分钟，再将药糊填塞入专制穴位贴敷膜中，贴于各处。保留4-6小时，若患者觉局部烧灼等难以忍受的不适可随时去掉，时间不到4小时的病例予以剔除。结果示资料完整并入选共232例中，治愈42例，占18.1%，显效84例，占36.2%；好转64例，占27.6%，无效42例，占18.1%，总有效率81.9%。 1、1、2设置对照组 张锡三等[9]将60例慢性支气管炎患者随机分为两组。对照组采用全国著名老中医颜德馨教授的经验方,用苓桂术甘汤加味预防本病；治疗组予院内制剂止喘膏穴位贴敷,连续治疗3年, 3年后观察疗效。结果示患者临床症状明显改善,两组临床疗效比较差异无统计意义(P0. 05)。可见止喘膏能够显著预防或减轻慢性支气管炎的发作,起到“未病先防”“既病防变”和“愈后防复”的作用。刘红宇等[10]将符合纳入标准的患者随机分成2组，对照组30例采用常规抗炎和化痰止咳等治疗措施，治疗组62例在对照组的基础上采用穴位贴敷治疗，观察2组疗