房室传导阻滞1.pptxVIP

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心 律 失 常;三度房室传导阻滞;; 正常人的心脏起搏点位于窦房结,并按正常传导系统顺序激动心房和心室。如果心脏激动的起源异常或(和)传导异常,称为心律失常(arrhythmias) 。; 临 床:常见的一种心脏传导阻滞,房室阻滞多数 是由器质性心脏病所致,少数可见于迷走 神经张力增高的正常人。;按照阻滞程度分为三度:;(一)一度房室阻滞;(1)P-R间期>0.20秒(老年人>0.22秒) (2)P-R间期虽正常,但较过去同一心率时延长 超过0.04秒 ;一度房室阻滞;(二)二度房室阻滞;;二度I型房室阻滞;二度I型房室阻滞;二度II型房室阻滞;二度II型房室阻滞; I 型多为功能性或病变局限房室结或希氏束的近端, 预后较好。 II 型多属器质性损害,病变大多位于希氏束远端或束支部分,易发展为完全性房室阻滞,预后差。; 三度房室阻滞又称完全性???室阻滞,当来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位时,在阻滞部位以下的潜在起搏点就会发放激动,激动心室,出现逸搏心律,引起房室分离。;三度房室阻滞;三度房室阻滞;三度房室阻滞;三度房室阻滞伴有交界性逸搏;总 结;感 谢 聆 听

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